中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試時(shí)間已經(jīng)確定，現(xiàn)在是各位考生的備考階段，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的資料，今天小編為大家介紹的是病性轉(zhuǎn)化中寒熱轉(zhuǎn)化的相關(guān)內(nèi)容，一起來(lái)看看吧。

寒熱轉(zhuǎn)化：寒與熱，是對(duì)病變性質(zhì)的概括，在病理性質(zhì)上各具不同的特征。一般來(lái)說(shuō)，寒多屬于病理性衰退，熱多屬于病理性亢奮。故曰：“氣實(shí)者，熱也；氣虛者，寒也”（《素問(wèn)·刺志論》）。

寒與熱，是性質(zhì)截然相反的兩種病理變化，是陰陽(yáng)失調(diào)的體現(xiàn)。“寒熱者，陰陽(yáng)之化也”（《景岳全書(shū)·傳忠錄·寒熱篇》）?！瓣?yáng)盛則熱，陰盛則寒”（《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》）。“陽(yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱”（《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》）。由于陰陽(yáng)之間是相互聯(lián)系、相互制約的，陰陽(yáng)的偏盛偏衰是可以互相影響的。所以，在一般情況下，熱可以由于陽(yáng)盛，也可以由于陰虛；寒可以由于陰盛，也可以由于陽(yáng)虛。一實(shí)一虛，一寒一熱，最當(dāng)分辨。

病變寒熱屬性的一般規(guī)律是，感受陰邪，或陽(yáng)虛陰盛，病勢(shì)沉靜所表現(xiàn)的證候，多屬于寒；感受陽(yáng)邪，或陰虛陽(yáng)亢，病勢(shì)亢奮所表現(xiàn)的病變，多屬于熱。寒熱在疾病發(fā)展過(guò)程中，不是一成不變的，在一定條件下，是可以互相轉(zhuǎn)化的?！昂畼O生熱，熱極生寒”。一般而言，由熱轉(zhuǎn)寒者，多由于正氣損傷，病多難愈，由寒轉(zhuǎn)熱者，多是正氣來(lái)復(fù)，病較易治。故曰：“人之病，或同時(shí)而傷，或易已，或難已，其故何如?……同時(shí)而傷，其身多熱者易已，多寒者難已”（《靈樞·論痛》）。在疾病過(guò)程中，陰陽(yáng)的消長(zhǎng)盛衰是不斷變化的，隨著陰陽(yáng)的盛衰，疾病或病證的病理變化也可以改變?cè)瓉?lái)的性質(zhì)，轉(zhuǎn)化成與原來(lái)性質(zhì)相反的屬性，或由寒化熱，或由熱轉(zhuǎn)寒。

由寒化熱：由寒化熱是指疾病或病證病變的性質(zhì)本來(lái)屬寒，繼而又成為熱性的病理變化。如太陽(yáng)表寒證，疾病初起惡寒重、發(fā)熱輕、脈浮緊，以后繼則出現(xiàn)陽(yáng)明里熱證，而見(jiàn)壯熱、不惡寒反惡熱、心煩口渴、脈數(shù)。又如哮喘病開(kāi)始不發(fā)熱、咳嗽、痰稀而白，繼則轉(zhuǎn)化為咳嗽、胸痛、痰黃而粘稠，即表示病性已由寒而化熱。

由熱轉(zhuǎn)寒：由熱轉(zhuǎn)寒是指疾病或病癥病變的性質(zhì)本來(lái)屬熱，繼而轉(zhuǎn)變成為寒性的病理變化。如便血病人，初起則便血鮮紅、肛門(mén)灼熱、口干舌燥、大便秘結(jié)或不爽。若日久不愈，血去正傷，陽(yáng)氣虛衰，繼則轉(zhuǎn)見(jiàn)血色紫暗或黑，脘腹隱痛，痛時(shí)喜按喜暖，并見(jiàn)畏寒肢冷，大便溏薄，則表明當(dāng)此之時(shí)其病性已由熱而轉(zhuǎn)寒。

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