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肝氣郁結(jié)的臨床表現(xiàn)與病機(jī)分析是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
肝氣郁結(jié)證又稱肝氣郁滯,是因肝的疏泄功能失常引起氣機(jī)失調(diào)所致的病證。多由精神刺激、情志抑郁或其他臟腑病證長期不愈,影響了肝的疏泄功能而致。本證以氣郁、氣滯等氣機(jī)失調(diào)的病理為特點(diǎn),常因部位不同而見不同的臨床表現(xiàn)。
主要臨床表現(xiàn):情志抑郁,急躁易怒,喜太息,胸脅少腹脹問或竄痛?;蜃杂X咽中有物吐之不出,咽之不下,俗稱“梅核氣”?;蝾i部癭瘤,腹部疤瘕。婦女乳房作脹結(jié)塊,月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),閉經(jīng),脈弦。
病機(jī)分析:本證是肝失疏泄、氣機(jī)失調(diào)所致的病證,與人的精神因素密切相關(guān)。若精神刺激,情緒不暢,氣機(jī)郁滯,常表現(xiàn)為情志的改變,如情志抑郁,急躁易怒,喜太息等。肝經(jīng)分布于兩脅及少腹,肝經(jīng)氣滯,氣機(jī)不暢,則表現(xiàn)為胸脅少腹脹問或竄痛;氣機(jī)不暢久郁生痰,痰隨氣逆上行,郁于咽部則成梅核氣,積于頸部則成癭瘤,停于腹部則為疤瘕;氣病及血,血行不暢,沖任失調(diào)則見乳房作脹,結(jié)塊,月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),閉經(jīng)等。弦脈為肝病之主脈。
肝氣郁結(jié)證是肝的常見證候,若肝氣郁結(jié)氣機(jī)失調(diào)日久不愈,可氣郁化火成為肝火上炎證,若肝氣郁結(jié)橫逆犯脾又可出現(xiàn)肝氣犯脾證,若氣機(jī)不暢影響血的運(yùn)行又可變?yōu)闅鉁鲎C等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
相似證候的辨別:肝氣郁結(jié)常因氣郁化火而成肝火上炎證。本證以氣郁、氣滯情志改變?yōu)橹?,肝火上炎則以化火見熱象為主。
辨證注意點(diǎn):本證是由于精神刺激,情志抑郁,肝的疏泄功能異常而出現(xiàn)的病證。臨床辨證當(dāng)注意與本病密切相關(guān)的精神刺激等外因,臨床表現(xiàn)以氣郁、氣滯、情志改變?yōu)橹?,證情的輕重變化與情志變化有關(guān)。
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