心的主要生理功能是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的重要知識(shí)點(diǎn)，為了幫助大家了解，小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

主血脈

主，有主持、管理之意。血，指血液，是人體重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。脈，指經(jīng)脈，為氣血運(yùn)行的通路，中醫(yī)又稱(chēng)為“血府”。所謂心主血脈，即指心臟推動(dòng)血液在經(jīng)脈內(nèi)運(yùn)行的生理功能。

心臟位于胸中，有經(jīng)脈與之相連，形成一個(gè)密閉循環(huán)的系統(tǒng)。心臟在人的一生中不停地跳動(dòng)，通過(guò)經(jīng)脈把血液輸送到各臟腑組織器官，以維持人體正常的生命活動(dòng)。

心臟有規(guī)律地跳動(dòng)，與心臟相通的脈管亦隨之產(chǎn)生有規(guī)律的搏動(dòng)，稱(chēng)之為“脈搏”，在人體的某些部位，可以直接觸及到脈搏的跳動(dòng)。例如在頸側(cè)部（人迎脈）、腕部（寸口脈）、足背部（趺陽(yáng)脈）均可觸及脈跳。中醫(yī)通過(guò)觸摸這些部位脈搏的跳動(dòng)，來(lái)了解全身氣血的盛衰，作為臨床診斷疾病的依據(jù)，稱(chēng)之為“診脈”。

心臟的搏動(dòng)，還可以在左乳下觸及，中醫(yī)將此部位稱(chēng)之為“虛里”。觸摸虛里跳動(dòng)，有助于對(duì)心病的診斷。

人體面部的氣血比較豐富，心臟氣血的盛衰亦常通過(guò)面部的顏色與光澤顯現(xiàn)于外，故稱(chēng)心“其華在面”。望色，亦是中醫(yī)診察疾病的重要方法。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，心臟之所以能夠正常搏動(dòng)以推動(dòng)氣血的運(yùn)行醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，均依賴(lài)于心氣的作用。

在生理情況下，人的心氣強(qiáng)健，推動(dòng)血液運(yùn)行的生理功能正常，氣血運(yùn)行通暢，全身的生理機(jī)能正常，表現(xiàn)為面色紅潤(rùn)而有光澤，脈搏節(jié)律均勻，和緩有力。

如果心主血脈的功能失常，即可產(chǎn)生相應(yīng)的病理變化，主要表現(xiàn)在以下幾方面：

1.心氣不足：即心的精氣虛少，推動(dòng)血液運(yùn)行的功能減低?？梢?jiàn)心慌心跳，面色無(wú)華，脈虛無(wú)力等。

2.心血瘀阻：若心氣不足，血運(yùn)無(wú)力，可導(dǎo)致心臟血液瘀阻。可見(jiàn)心悸，心前區(qū)憋悶疼痛，面色灰暗，口唇青紫，脈搏節(jié)律不整等。

3.心血虧虛：心主血脈的功能正常，以心氣強(qiáng)健、血液充盈、脈道通利為基本條件。如果心血虛少，脈道不充，則可見(jiàn)心悸、面色口唇蒼白，脈細(xì)無(wú)力等。

心主神志

心主神志，又稱(chēng)心主神明或心藏神。

1.神的概念：神是一個(gè)寬泛的概念，常指事理的玄妙、神奇。如謂“陰陽(yáng)不測(cè)之謂神”、“不見(jiàn)其事，而見(jiàn)其功”。在中醫(yī)學(xué)中，神的基本含義有二，即廣義的神和狹義的神。

2.心主神志的理論依據(jù)：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的精神、意識(shí)和思維活動(dòng)，是大腦的生理功能，即大腦對(duì)外界客觀事物的反映。而中醫(yī)學(xué)把神志活動(dòng)歸屬于心，其理論依據(jù)有如下幾個(gè)方面：

一是神志活動(dòng)分屬于五臟。

二是認(rèn)為心為神志活動(dòng)產(chǎn)生的場(chǎng)所。

三是血液為神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

總之，古人之所以把心稱(chēng)為“五臟六腑之大主”，是與心藏神而主神志的功能分不開(kāi)的。所以，明代醫(yī)家張介賓在《類(lèi)經(jīng)》中指出：“心為臟腑之主，而總統(tǒng)魂魄，兼該意志，故憂(yōu)動(dòng)于心則肺應(yīng)，思動(dòng)于心則脾應(yīng)，怒動(dòng)于心則肝應(yīng)，恐動(dòng)于心則腎應(yīng)，此所以五志唯心所使也。”又說(shuō)：“情志之傷，雖五臟各有所屬，然求其所由，則無(wú)不從心而發(fā)。”可見(jiàn)，人的精神意識(shí)思維活動(dòng)，雖可分屬于五臟，但主要的仍歸屬于心主神志的生理功能，因此，心主神志的生理功能正常，則精神振作，神志清晰，思考敏捷，對(duì)外界信息的反應(yīng)靈敏而正常。反之，如果心主神志的生理功能異常，即可出現(xiàn)精神意識(shí)思維活動(dòng)的異常，從而出現(xiàn)失眠，多夢(mèng)，神志不寧，甚則譫狂；或出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、健忘，精神萎靡，甚則昏迷，不省人事等臨床表現(xiàn)。

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