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    虛實(shí)的基本原理是怎樣的?

    2021-02-26 18:14 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    虛實(shí)的基本原理是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容如下:

    21

    1.實(shí):

    所謂實(shí),是指邪氣盛而正氣尚未虛衰,以邪氣盛為主要矛盾的一種病理變化。實(shí)所表現(xiàn)的證候稱之為實(shí)證。發(fā)病后,邪氣亢盛,正氣不太虛,尚足以同邪氣相抗衡,臨床表現(xiàn)為亢盛有余的實(shí)證。實(shí)證必有外感六淫或痰飲、食積、瘀血等病邪滯留不解的特殊表現(xiàn)。一般多見(jiàn)于疾病的初期或中期,病程一般較短,如外感熱病進(jìn)入熱盛期階段,出現(xiàn)了以大熱、大汗、大渴、脈洪大等“四大”癥狀,或潮熱、譫語(yǔ)、狂躁、腹脹滿堅(jiān)硬而拒按、大便秘結(jié)、手足微汗出、舌苔黃燥、脈沉數(shù)有力等癥狀,前者稱“陽(yáng)明經(jīng)證”,后者稱“陽(yáng)明腑證”。就邪正關(guān)系說(shuō)來(lái),它們皆屬實(shí),就疾病性質(zhì)來(lái)說(shuō)它們均屬熱,故稱實(shí)熱證。此時(shí),邪氣雖盛,但正氣尚未大傷,還能奮起與邪氣斗爭(zhēng),邪正激烈斗爭(zhēng)的結(jié)局,以實(shí)熱證的形式表現(xiàn)出來(lái)?;蛞蛱怠⑹?、水、血等滯留于體內(nèi)引起的痰涎壅盛、食積不化、水濕泛濫、瘀血內(nèi)阻等病變,都屬于實(shí)證。

    2.虛:

    所謂虛,是指正氣不足,抗病能力減弱,以正氣不足為主要矛盾的一種病理變化。虛所表現(xiàn)的證候,稱之為虛證?;蝮w質(zhì)素虛,或疾病后期,或大病久病之后,氣血不足,傷陰損陽(yáng),導(dǎo)致正氣虛弱,正氣對(duì)病邪雖然還在抗?fàn)帲α恳呀?jīng)顯示出嚴(yán)重不足,難以出現(xiàn)較劇烈的病理反應(yīng)。所以,臨床上出現(xiàn)一系列的虛損不足的證候。虛證必有臟腑機(jī)能衰退的特殊表現(xiàn),一般多見(jiàn)于疾病的后期和慢性疾病過(guò)程中。如大病、久病,消耗精氣,或大汗、吐、利、大出血等耗傷人體氣血津液、陰陽(yáng),均會(huì)導(dǎo)致正氣虛弱,出現(xiàn)陰陽(yáng)氣血虛損之證。如崩漏,由于大量出血,其癥狀除了出血之外,同時(shí)伴有面色蒼白或萎黃、神疲乏力、心悸、氣短、舌淡、脈細(xì)等,稱作“脾不統(tǒng)血”。就邪正關(guān)系而言,心脾生理功能低下,既有脾虛之證,又有心血不足之候,屬虛證。

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