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慢性肺原性心臟病病因病機(jī)是中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
本病多因年老體弱,長期咳喘,加之感受外邪,造成肺、心、脾、腎臟氣虧虛,使氣血津液運(yùn)行敷布障礙所致。綜合多數(shù)醫(yī)家經(jīng)驗(yàn),其病機(jī)可歸納如下:
氣虛 喘咳日久,損傷肺氣,經(jīng)久不愈,由肺及腎,遂致腎不納氣,氣不歸根,逆而上沖,壅塞胸中,肺腎氣虛,則表衛(wèi)不固,外邪束表,痰熱內(nèi)蘊(yùn),而誘發(fā)本病。
水停 感受外邪,肺失治節(jié),三焦通調(diào)失司,或喘咳日久,肺、脾、腎三臟俱虧,致水濕內(nèi)停,脾腎陽虛,蒸騰、氣化失司則水濕泛濫,凌心射肺而成本病。若復(fù)感邪熱,壅盛于內(nèi),則病成洶洶之勢,臨床可見急性發(fā)作;若邪熱內(nèi)盛,煉液為痰,痰與熱結(jié),蒙蔽心竅則可見神昏譫語,煩躁不安;若熱盛傷陰,氣陰衰敗,則可導(dǎo)致陽氣欲脫,而見大汗淋漓,四肢厥冷,脈微欲絕等危候醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
瘀阻 心肺同居上焦,肺主氣,輔心而行血脈,氣不煦則血不濡,肺氣的宣通,而能貫血脈,行全身。氣虛則血行失暢,而瘀阻水道,三焦氣化不行,發(fā)為紫紺、水腫。
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