關(guān)于心與腎的關(guān)系,很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下:
心居胸中,屬陽(yáng),在五行屬火;腎在腹中,屬陰,在五行屬水。心腎之間相互依存,相互制約的關(guān)系,稱(chēng)之為心腎相交,又稱(chēng)水火相濟(jì)、坎離交濟(jì)。心腎這種關(guān)系遭到破壞,形成了病理狀態(tài),稱(chēng)之為心腎不交。
心與腎之間,在生理狀態(tài)下,是以陰陽(yáng)、水火、精血的動(dòng)態(tài)平衡為其重要條件的。具體體現(xiàn)在以下三個(gè)面。
1.水火既濟(jì):從陰陽(yáng)、水火的升降理論來(lái)說(shuō),在上者宜降,在下者宜升,升已而降,降已而升。心位居于上而屬陽(yáng),主火,其性主動(dòng);腎位居于下而屬陰,主水,其性主靜。心火必須下降于腎,與腎陽(yáng)共同溫煦腎陰,使腎水不寒。腎水必須上濟(jì)于心,與心陰共同涵養(yǎng)心陽(yáng),使心火不亢。腎無(wú)心之火則水寒,心無(wú)腎之水則火熾。心必得腎水以滋潤(rùn),腎必得心火以溫暖。在正常生理狀態(tài)下,這種水火既濟(jì)的關(guān)系,是以心腎陰陽(yáng)升降的動(dòng)態(tài)平衡為其重要條件的:所以說(shuō):“人之有生,心為之火,居上,腎為之水,居下;水能升而火能降,一升降,無(wú)有窮已,故生意存焉”(《格致余論,相火論》)。水火宜平而不宜偏,水火既濟(jì)而心腎相交。水就下而火炎上,水火上下,名之曰交,交為既濟(jì),不交為未濟(jì)??傊?,心與腎,上下、水火、動(dòng)靜、陰陽(yáng)相濟(jì),使心與腎的陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡,構(gòu)成了水火既濟(jì),心腎相交的關(guān)系。故曰:“心腎相交,全憑升降。而心氣之降,由于腎氣之升,腎氣之升,又因心氣之降”(《慎齋遺書(shū)》)。
2.精血互生:心主血,腎藏精,精和血都是維持人體生命活動(dòng)的必要物質(zhì)。精血之間相互資生,相互轉(zhuǎn)化,血可以化而為精,精亦可化而為血。精血之間的相互資生為心腎相交奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。
3.精神互用:心藏神,為人體生命活動(dòng)的主宰,神全可以益精。腎藏精,精舍志,精能生髓,髓匯于腦。積精可以全神,使精神內(nèi)守。精能化氣生神,為神氣之本;神能馭精役氣,為精氣之主。人的神志活動(dòng),不僅為心所主,而且與腎也密切相關(guān)。所以說(shuō):“心以神為主,陽(yáng)為用;腎以志為主,陰為用。陽(yáng)則氣也、火也。陰則精也、水也。凡乎水火既濟(jì),全在陰精上承,以安其神;陽(yáng)氣下藏,以安其志”(《推求師意》)??傊?,精是神的物質(zhì)基礎(chǔ),神是精的外在表現(xiàn),神生于精,志生于心,亦心腎交濟(jì)之義。
4.君相安位:心為君火,腎為相火(命門(mén)火)。君火以明,相火以位,君火在上,如明照當(dāng)空,為一身之主宰。相火在下,系陽(yáng)氣之根,為神明之基礎(chǔ)。命火秘藏,則心陽(yáng)充足,心陽(yáng)充盛,則相火亦旺。君火相火,各安其位,則心腎上下交濟(jì)。所以心與腎的關(guān)系也表現(xiàn)為心陽(yáng)與腎陽(yáng)之間的關(guān)系。故曰:“心腎不交,畢竟是腎水下涸,心火上炎,由于陰虛者多,但亦偶有陽(yáng)虛證……不獨(dú)陰虛之證也”(《蜉溪醫(yī)論選》)。在病理狀態(tài)下,心與腎之間的水火、陰陽(yáng)、精血的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào),稱(chēng)之為心腎不交,表現(xiàn)為水不濟(jì)火,腎陰虛于下,而心火亢于上之心腎陰虛,或水氣凌心、心腎陽(yáng)虛之候等。