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    中醫(yī)基礎(chǔ):痰迷心竅、痰火擾心

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    主證:精神錯(cuò)亂,行為怪僻,或神志昏糊,嚴(yán)重者可昏倒于地。若見神情抑郁,靜默癡呆,語言錯(cuò)亂,舉止失常,不知饑飽者為痰濁擾心。病久正衰,神志不清,喉中痰鳴,苔膩者亦為此證;若見狂躁妄動(dòng)、打人罵人、喜笑不休或見登高而歌、棄衣而走,小便黃赤,苔黃膩,脈弦滑者為痰火擾心。可見于某些精神病、癲癇、癔病、腦血管意外、危重疾病后期等。

    分析:心藏神,痰阻心竅,神明蒙蔽,故見精神錯(cuò)亂,行為怪僻或神志不清,痰火擾心則見狂躁不安、便秘尿黃等。正衰痰濕壅塞,氣機(jī)阻滯,故見喉中痰鳴、苔膩等。

    治法:若痰濁擾心宜滌痰開竅

    方藥:溫膽湯加減

    陳皮半夏茯苓枳殼竹茹(滁痰);菖蒲遠(yuǎn)志郁金(開竅)。

    若為痰火擾心則宜清化痰火,可用礞石滾痰丸加減

    膽南星礞石川貝母竹瀝天竺黃(滁化熱痰);黃芩生大黃生牡蠣(瀉火)。

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