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    體質(zhì)與病機(jī)--中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)

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    體質(zhì)與病機(jī)

    1.體質(zhì)與病機(jī)的從化:在中醫(yī)學(xué)中,病情從體質(zhì)而變化,稱(chēng)之為從化。人體感受邪氣之后,由于體質(zhì)的特殊性,病理性質(zhì)往往發(fā)生不同的變化。如同為感受風(fēng)寒之邪,陽(yáng)熱體質(zhì)者得之往往從陽(yáng)化熱,而陰寒體質(zhì)者則易從陰化寒。又如同為濕邪,陽(yáng)熱之體得之,則濕易從陽(yáng)化熱,而為濕熱之候,陰寒之體得之,則濕易從陰化寒,而為寒濕之證。因稟性有陰陽(yáng),臟腑有強(qiáng)弱,故機(jī)體對(duì)致病因子有化寒、化熱、化濕、化燥等區(qū)別。

    2.體質(zhì)與病機(jī)的傳變:患者體質(zhì)不同,其病變過(guò)程也迥然有別。在中醫(yī)學(xué)中,傳變是言疾病的變化和發(fā)展趨勢(shì)。傳變不是一成不變的,一切都因人而異。體質(zhì)強(qiáng)壯者或其邪氣輕微,則正能敵邪而病自愈。如傷寒之太陽(yáng)病,患病七日以上而自愈者,正是因?yàn)樘?yáng)行經(jīng)之期已盡,正氣勝邪之故。如果在邪氣盛而身體又具有傳變條件的情況下,則疾病可以迅速傳變,患傷寒病六、七日,身不甚熱,但病熱不減,病人煩躁,即因正不敵邪,病邪從陽(yáng)經(jīng)傳陰經(jīng)??傊膊髯兣c否,雖與邪之盛衰、治療得當(dāng)與否有關(guān),但主要還是取決于體質(zhì)因素。

    綜上所述,疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程,主要取決于患者的體質(zhì)特征(當(dāng)然與病邪的質(zhì)和量也密切相關(guān))?!白C”在整個(gè)病程中具有時(shí)相性的特征,不是固定不變的,它隨病情的變化而時(shí)刻變化著?!白C”常以體質(zhì)為轉(zhuǎn)變,體質(zhì)是形成“證”的物質(zhì)基礎(chǔ)之一。所謂“異病同證”和“同病異證”,在一定程度上是以體質(zhì)學(xué)說(shuō)為依據(jù)的。所以,我們?cè)谟^察疾病的發(fā)生、發(fā)。展過(guò)程中,必須掌握患者的體質(zhì)特點(diǎn),注意病人在致病動(dòng)因作用下,體內(nèi)陰陽(yáng)矛盾的運(yùn)動(dòng)情況,分清寒熱虛實(shí)、陰陽(yáng)表里。

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