甲狀腺癌的放射治療及術(shù)前、術(shù)后護(hù)理,考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!
放射治療
各種類型的甲狀腺癌對放射線的敏感性差異很大,幾乎與甲狀腺癌的分化程度成正比,分化越好,敏感性越差,分化越差,敏感性越高。因此,未分化癌的治療主要是放射治療。甲狀腺癌有一定吸碘能力。
護(hù)理
[術(shù)前準(zhǔn)備] 1.按外科一般術(shù)前護(hù)理常規(guī)。
2.甲狀腺功能亢進(jìn)者術(shù)前準(zhǔn)備
(1)口服復(fù)方碘溶液,從5滴開始,每日增加 1滴至 15滴,3次/d;或者 10滴3次/d,連續(xù)服2周。
(2)口服普蒂洛爾(心得安)10-20mg,每日 3 次,脈搏小于 60次/min者,停服 1次。
(3)測定基礎(chǔ)代謝率,控制在正常范圍。
(4)保護(hù)突眼,白天用墨鏡,睡眠時(shí)涂眼藥膏。
(5)高熱量、高維生素飲食。
(6)術(shù)前用藥禁用阿托品。
3.讓患者了解術(shù)中體位,并指導(dǎo)患者作頸部固定身體活動(dòng)的練習(xí),以適應(yīng)術(shù)后的需要。
4.準(zhǔn)備氣管切開包、小沙袋、無菌手套。氧氣、吸引器。
【術(shù)后護(hù)理】
1.按外科一般術(shù)后護(hù)理常規(guī)。
2.頸叢麻醉或全麻清醒后半臥位。
3.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫的變化,觀察有無聲音嘶啞、嗆咳、呼吸困難等癥狀。
4.頸兩側(cè)置沙袋。
5.手術(shù)當(dāng)日禁食,術(shù)后第2d流質(zhì),第一次飲白開水,防止嗆咳吸入肺。
6.甲亢術(shù)后繼續(xù)服復(fù)方碘溶液7d,服15滴者每日減少1滴直至停止。
7.雙側(cè)甲狀腺次全或全切術(shù)后要長期服用甲狀腺素片,觀察有無甲狀腺危象征兆。
8.觀察有無手足抽搐,面部、口唇周圍和手心足底肌肉強(qiáng)直性抽搐和麻木,應(yīng)給予補(bǔ)充10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣 11— 20ml,輕者口服鈣劑,并在飲食上控制含磷較高的食物,如牛奶、蛋黃、魚等。
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