動脈血氣分析術(shù)的注意事項有哪些?相信各位考生對此問題比較感興趣,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>
動脈血氣分析的影響因素:
(1)采血位置:因采血的動脈如有輸液,就可能發(fā)生溶血及稀釋,使K+升高,Ca2+降低。如誤采為靜脈血,因為靜脈血不能準確的反映動脈血氣狀況,它的pH值在正常情況下與動脈血接近,但當機體患病時,各種代謝均有不同程度的障礙,此時動脈與靜脈的pH就有明顯的差異。
(2)采血量及肝素濃度:肝素濃度是準確血氣分析結(jié)果的核心保證,肝素用量過 可造成稀釋性誤差,使pH、PaO2值偏低、PaCO2值偏高,出現(xiàn)假性低碳酸血癥。但是肝素量過少,便起不到抗凝的作用。國際生化聯(lián)合會(IFCC)推薦血氣標本中肝素的最終濃度為50 u/ml。
(3)氣泡:因為氣泡會影響血氣的pH、PaCO2、PaO2的檢測結(jié)果,特別是PaO2值。理想的血氣標本,其空氣氣泡應(yīng)低于5%。
(4)標本混勻程度:與其他抗凝標本一樣,不充分的混勻會增加凝血的發(fā)生,從而影響血色素和血細胞壓積結(jié)果的準確性。
(5)標本的儲存:對于檢測乳酸的標本,檢測前必須在冰水中保存。其他檢測項目可在室溫或冰水中保存1 h。
(6)標本的送檢時間:PaCO2、PaO2和乳酸的檢測必須在15 min內(nèi)完成,其余項目如:pH、電解質(zhì)、BUN、血色素、血糖和紅細胞比積的檢測,要求在1 h內(nèi)完成。
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