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（一）定義

妊娠中晚期，孕婦出現(xiàn)肢體面目腫脹者，稱為“子腫”。亦稱“妊娠腫脹”。

（二）病因病機

子腫的發(fā)生與妊娠期特殊生理有密切的關(guān)系。此病多發(fā)生在妊娠5～6月以后，此時胎體逐步長大，升降之機括為之不利，若臟器本虛，胎礙臟腑，因孕重虛，因此脾腎陽虛，水濕不化，或氣滯濕停，為妊娠腫脹的主要機理，脾腎兩臟功能失常往往互相影響或相繼出現(xiàn)。

1.脾虛

脾氣素虛，因孕重虛，或過食生冷，內(nèi)傷脾陽，或憂思勞倦傷脾，脾虛不能敷布津液，反聚為濕，水濕停聚，流于四末，泛于肌膚，遂發(fā)水腫。

2.腎虛

腎氣素虛，孕后精血下聚養(yǎng)胎，有礙腎陽敷布，不能化氣行水，且腎為胃之關(guān)，腎陽不布，關(guān)門不利，膀胱氣化失司，水聚而從其類，泛溢而為水腫。

3.氣滯

素多憂郁，氣機不暢，孕后胎體漸長，有礙氣機升降，兩因相感，氣滯濕停，濁陰下滯，溢于肌膚，遂發(fā)子腫。

（三）用藥注意事項

腫脹性質(zhì)有水病和氣病之分。病在有形之水，皮薄，色白而光亮，按之凹陷即時難起；病在無形之氣，皮厚而色不變，隨按隨起。水腫的病變有在脾、在腎之別。病在脾者，四肢面目浮腫，皮薄而光亮，伴脾虛證；病在腎者，面浮肢腫，下肢尤甚，伴腎虛證。妊娠腫脹的治療應(yīng)本著治病與安胎并舉的原則，以運化水濕為主，適當加入養(yǎng)血安胎之品，慎用溫燥、寒涼、峻下、滑利之品，擇用皮類利水藥，以免傷胎。

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