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    五遲、五軟的內(nèi)容和中醫(yī)病因是什么

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    (一)概述

    五遲、五軟是小兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙的病證。五遲指立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語(yǔ)遲。小兒2~3歲還不能站立、行走,為立遲、行遲;初生無(wú)發(fā)或少發(fā),隨年齡增長(zhǎng),仍稀疏難長(zhǎng)為發(fā)遲;12個(gè)月時(shí)尚未出牙以及此后牙齒萌出過(guò)慢為齒遲;1?2歲還不會(huì)說(shuō)話(huà)為語(yǔ)遲。五軟,是指頭項(xiàng)軟、口軟、手軟、腳軟、肌肉軟。小兒周歲前后頭項(xiàng)軟弱下垂為頭項(xiàng)軟;咀嚼無(wú)力、時(shí)流清涎為口軟;手臂不能握舉為手軟;2~3歲還不能站立、行走為足軟;皮寬肌肉松軟無(wú)力為肌肉軟。

    (二)病因病機(jī)

    1.病因

    五遲、五軟的病因,多為先天稟賦不足,亦有后天失于調(diào)養(yǎng)者。

    (1)先天因素:父母精血虧損,或孕期調(diào)攝失宜,精神、飲食、藥治不慎等致病因素遺患胎兒,損傷胎元之氣,或年高得子,或墮胎不成而成胎,先天精氣未充,髓腦未滿(mǎn),臟氣虛弱,筋骨肌肉失養(yǎng)而成。

    (2)后天因素:分娩時(shí)難產(chǎn)、產(chǎn)傷,使顱內(nèi)出血,或生產(chǎn)過(guò)程中胎盤(pán)早剝、胳帶繞頸,生后護(hù)理不當(dāng),發(fā)生窒息、中毒,或溫?zé)岵『?,因高熱驚厥、昏迷造成腦髓受損,或乳食不足,喂養(yǎng)失調(diào),致脾胃受損,氣血虛弱,精髓不充,而致生長(zhǎng)發(fā)育障礙。

    2.病機(jī)

    可概括為正虛和邪實(shí)兩個(gè)方面。正虛是五臟不足,氣血虛弱,精髓不充;邪實(shí)為痰瘀阻滯心經(jīng)腦絡(luò),心腦神明失主。

    腎主骨,肝主筋,脾主肌肉,人能站立行走,需要筋骨肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。若肝腎脾不足,則筋骨肌肉失養(yǎng)見(jiàn)立遲、行遲,頭項(xiàng)軟而無(wú)力,不能抬舉,手軟無(wú)力而下垂,不能握舉,足軟無(wú)力,難于行走。齒為骨之余,腎精不足,牙齒出遲,發(fā)為血之余、腎之苗,若腎氣不充,血虛失養(yǎng),見(jiàn)發(fā)遲或發(fā)稀而枯。言為心聲,腦為髓海,若心氣不足,腎精不充,髓海不足,則見(jiàn)言語(yǔ)遲緩,智力不聰。脾氣不足,則見(jiàn)口軟乏力,咬嚼困難,肌肉軟弱,松她無(wú)力。五遲、五軟若因產(chǎn)傷、外傷等因素,損傷腦髓瘀阻腦絡(luò),或熱病后痰火上擾,痰濁阻滯,蒙蔽清竅,使竅道不通,心腦神明失主,肢體活動(dòng)失靈。若痰濁瘀血阻滯心經(jīng)腦絡(luò),也可使元神無(wú)主,心竅蒙塞,神識(shí)不明而失聰,表現(xiàn)為智力低下、腦性癱瘓。

    上文“五遲、五軟的內(nèi)容和中醫(yī)病因”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)考信息、政策新聞、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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