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祛痰藥的臨床藥理作用

1.祛痰作用

桔梗、川貝母、前胡、紫菀、皂莢、天南星、款冬花、蔊菜、滿山紅等的煎劑或流浸膏均有祛痰作用，都能增加呼吸道的分泌量，一般在給藥1小時(shí)后作用達(dá)到高峰，其中以桔梗、前胡、皂莢作用最強(qiáng)，而款冬花較弱。家兔口服天南星煎劑后，增加呼吸道分泌的作用可持續(xù)4小時(shí)以上。以上藥物除蔊菜含蔊菜素，滿山紅含杜鵑素外，其余藥物的祛痰作用多與所含皂苷有關(guān)。皂苷能刺激胃或咽喉黏膜，反射性地引起輕度惡心，增加支氣管腺體的分泌，從而稀釋痰液而發(fā)揮祛痰作用。杜鵑素祛痰作用與皂苷不同，一方面可促進(jìn)氣管黏液-纖毛運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)呼吸道清除異物的功能，另一方面可溶解黏痰，使呼吸道分泌物中酸性黏多糖纖維斷裂，同時(shí)降低唾液酸的含量，使痰液黏稠度下降，易于咯出。

2.止咳作用

半夏、苦杏仁、桔梗、款冬花、貝母、百部、滿山紅、紫菀等均有程度不等的鎮(zhèn)咳作用。半夏、苦杏仁、百部等的鎮(zhèn)咳作用部位可能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

3.平喘作用

浙貝母、蔊菜、苦杏仁、款冬花、枇杷葉等有一定的擴(kuò)張支氣管作用。

中藥的平喘作用機(jī)理亦是多方面的，浙貝堿能擴(kuò)張家兔、貓支氣管平滑肌，直接抑制支氣管痙攣以緩解哮喘癥狀?？疃烟嵛锲酱瓩C(jī)理可能與興奮神經(jīng)節(jié)有關(guān)。桔梗皂苷、款冬花醚提物能抑制組織胺所致豚鼠支氣管痙攣，其作用可能與抗過敏有關(guān)。

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