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    至寶丹的方解與功用鑒別

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    至寶丹的方解與功用鑒別:

    【方解】

    本方所治諸證,均為邪熱亢盛,痰濁內(nèi)閉心竅所致。邪熱熾盛,煉液成痰,痰熱內(nèi)擾神明,故神昏不語,身熱煩躁,痰盛氣粗,甚至喉中痰鳴;舌為心之苗,熱人心營則舌絳,苔黃垢膩,脈滑數(shù)均為痰熱之象。治宜清熱豁痰以治其本,開竅安神以治其標(biāo)。方中水牛角清心解毒;麝香芳香開竅,二藥相合,重在清熱開竅,共為君藥。牛黃既助水牛角清心解毒,又助麝香開竅;安息香、龍腦辟穢化濁開竅,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯整理與麝香同用,開竅之力尤為顯著;玳瑁息風(fēng)鎮(zhèn)驚安神,共為臣藥。朱砂、琥珀、金箔、銀箔質(zhì)重以鎮(zhèn)心定驚,雄黃豁痰解毒,為佐藥。本方集眾多名貴中藥材于一方,且療效卓著,堪稱藥中至寶,故名“至寶丹”。

    【臨床運(yùn)用】

    1.用方要點(diǎn)本方是清熱化濁開竅的重要方劑,以神昏不語,痰盛氣粗,舌紅苔黃,脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。夏月無故昏倒,昏不知人,面垢,汗自出,手足微冷,亦可用本方急救開竅,醒腦回蘇。

    2.現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療“流腦”、“乙腦”、中毒性痢疾、尿毒癥、急性腦血管病、肝昏迷、癲癇等屬痰熱內(nèi)閉心竅者。

    3.使用注意方中芳香辛燥之品較多,有耗陰劫液之弊,陽盛陰虛之神昏竅閉忌用。

    4.孕婦禁用。

    【功用鑒別】

    安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹三首方劑,療效可靠、價(jià)格較貴,被中醫(yī)稱為“三寶”。三方均能清熱開竅,用治熱閉證。安宮牛黃丸長于清熱解毒,豁痰開竅,清熱之力最強(qiáng),其組方特點(diǎn)是清熱與開竅并重,又善豁痰,用治高熱與神昏并重之證;紫雪長于清熱開竅,息風(fēng)止痙。清熱之力次之,其組方特點(diǎn)是清熱開竅,兼息風(fēng)止痙,用治高熱神昏兼痙厥抽搐之證;至寶丹長于芳香開竅,化濁解毒,清熱之力最次,其組方特點(diǎn)是開竅為主,清熱為輔,用治高熱神昏不語之證。故俗稱“糊里糊涂安官丸,乒乒乓乓是紫雪,不聲不響至寶丹”。

    【方歌】至寶朱砂麝息香,雄黃牛角水牛黃,金銀二箔兼龍腦,琥珀還同玳瑁良。

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    主講老師:劉 楝老師

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