關(guān)于天王補(bǔ)心丹的組方原理及鑒別應(yīng)用，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下，請(qǐng)各位中藥學(xué)職稱(chēng)考生仔細(xì)查看。

【來(lái)源】《校注婦人良方》。

【組成】人參(去蘆)、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠(yuǎn)志各15g，當(dāng)歸(酒浸)、五味子、麥門(mén)冬(去心)、天門(mén)冬、柏子仁、酸棗仁(炒)各30g，生地黃120g。

【用法】

上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，用朱砂為衣，每服二三十丸(6-9g)，臨臥，竹葉煎湯送下。

現(xiàn)代用法：上藥共為細(xì)末，煉蜜為小丸，用朱砂水飛9-15g為衣，每服6-9g，溫開(kāi)水送下，或用桂圓肉煎湯送服；亦可改為湯劑，用量按原方比例酌減。

【功用】滋陰清熱，養(yǎng)血安神。

【主治】

陰虛血少，神志不安證。心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢(mèng)遺，手足心熱，口舌生瘡，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

【方解】

本方證多由憂(yōu)愁思慮太過(guò)，暗耗陰血，使心腎兩虧，陰虛血少，虛火內(nèi)擾所致。陰虛血少，心失所養(yǎng)，故心悸失眠、神疲健忘；陰虛生內(nèi)熱，虛火內(nèi)擾，則手足心熱、虛煩、遺精、口舌生瘡；舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)是陰虛內(nèi)熱之征。治當(dāng)滋陰清熱，養(yǎng)血安神。方中重用甘寒之生地黃，入心能養(yǎng)血，入腎能滋陰，故能滋陰養(yǎng)血，壯水以制虛火，為君藥。天冬、麥冬滋陰清熱，酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神，當(dāng)歸補(bǔ)血潤(rùn)燥，共助生地滋陰補(bǔ)血，并養(yǎng)心安神，俱為臣藥。玄參滋陰降火；茯苓、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神；人參補(bǔ)氣以生血，并能安神益智；五味子之酸以斂心氣，安心神；丹參清心活血，合補(bǔ)血藥使補(bǔ)而不滯，則心血易生；朱砂鎮(zhèn)心安神，以治其標(biāo)，以上共為佐藥。桔梗為舟楫，載藥上行以使藥力緩留于上部心經(jīng)，為使藥。

【鑒別應(yīng)用】

天王補(bǔ)心丸和柏子養(yǎng)心丸都能治療失眠，心悸，氣短，大便干結(jié)等癥狀。

天王補(bǔ)心丸治療心煩，口干，手足心熱，小便偏黃，舌紅少苔等癥狀；柏子養(yǎng)心丸治療驚悸，頭痛，胸痛，咯痰，小便色清，舌淡略紫等癥狀。

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