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    中藥的配伍禁忌概述

    2019-08-12 10:46 來(lái)源:
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    關(guān)于中藥的配伍禁忌,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下,請(qǐng)各位初級(jí)中藥師考生仔細(xì)查看。

    配伍禁忌,指某些藥物在復(fù)方中禁止或不宜配合運(yùn)用。早在《本經(jīng)·序例》的“七情”中就有:“勿用相惡、相反者”的論述,這也是后世配伍禁忌的基本依據(jù)。五代后蜀韓保升在修訂《蜀本草》時(shí),首先統(tǒng)計(jì)七情數(shù)目,提到“相畏者七十八種,相惡者六十種,相反者十八種”,后人所謂“十八反”之名,實(shí)源于此。但自宋代以來(lái),一些醫(yī)藥書(shū)中,出現(xiàn)畏、惡、反名稱(chēng)使用混亂的狀況,與《本經(jīng)》“七情”中“相畏”的原義有異。作為配伍禁忌的“十九畏”就是在這種情況下提出的。目前醫(yī)藥界共同認(rèn)可的配伍禁忌,主要有“十八反”和“十九畏”。

    十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。

    十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。

    以上所列十八反、十九畏的藥數(shù),是根據(jù)金元以來(lái)比較流行的歌訣統(tǒng)計(jì)出來(lái)的,故為多數(shù)醫(yī)家所遵從,但在本草文獻(xiàn)中有關(guān)相反、相畏的藥物并非只有此數(shù)。一般十八反多超出此數(shù),而十九畏則少于此數(shù)。

    相惡與相反所導(dǎo)致的后果并各有不同。相惡配伍只是降低藥物的某些性能,有些藥物通過(guò)減低其某些性能可以減輕或消除它的副作用而更有利于病情,則又是一種可以利用的配伍關(guān)系,所以并非絕對(duì)禁忌。而相反配伍,則可能危害患者的健康,甚至危及生命。故相反的藥物原則上禁止配伍應(yīng)用。

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