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    醫(yī)學教育網(wǎng)初級中藥士:《答疑周刊》2020年第14期

    2019-12-02 14:01 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.【問題】老師,銀翹散是“辛涼重劑”還是“辛涼平劑”?

    2.【問題】老師,麻黃杏仁甘草石膏湯是“辛涼重劑”還是“辛涼平劑”?

    3.【問題】老師,解表劑的分類?

    具體解答:

    初級中藥士答疑周刊14期

    2.【問題】老師,麻黃杏仁甘草石膏湯是“辛涼重劑”還是“辛涼平劑”?

    麻黃杏仁甘草石膏湯為“辛涼重劑”。

    (1)組成:麻黃、杏仁、甘草、石膏

    (2)功效:辛涼宣肺,清熱平喘

    (3)歌訣:

    仲景麻杏甘石湯,辛涼宣肺清熱良,

    邪熱壅肺咳喘急,有汗無汗均可嘗。

    (4)主治:表邪未解,肺熱咳喘證。癥見身熱不解,有汗或無汗,咳逆氣急,甚則鼻煽,口渴,舌苔薄白或黃,脈浮數(shù)而滑。

    (5)方義簡釋:

    君藥——麻黃開腠發(fā)汗以解表,開宣肺氣以平喘。

    臣藥——石膏辛甘大寒,清瀉肺熱,兼能透熱生津。

    麻黃得石膏,宣肺而不助熱;石膏得麻黃,清解肺熱而不涼遏,且石膏用量倍于麻黃,所以辛寒大于辛溫,使本方成為辛涼之劑。

    佐藥——杏仁止咳平喘,與麻黃相配則宣降相因以止咳平喘。

    使藥——甘草調和諸藥,益氣和中。甘草與石膏相配,又能甘寒生津,以治口渴,這也是方中甘草用量大于麻黃湯中甘草用量的原因。

    (6)麻黃杏仁甘草石膏湯為辛涼重劑

    麻黃杏仁甘草石膏湯是一首“辛涼重劑”,有閉者能開、壅者能泄的特點,以發(fā)熱,喘急,甚則鼻煽,荅薄黃,脈浮數(shù)為辨證要點。

    [醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    3.【問題】老師,解表劑的分類?

    解表劑分類:

    (1)辛溫解表:桂枝湯、九味羌活湯、小青龍湯;

    (2)辛涼解表:銀翹散、麻黃杏仁甘草石膏湯;

    (3)扶正解表:敗毒散。

    [醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    醫(yī)學教育網(wǎng)初級中藥士《答疑周刊》2020年第14期

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