醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥士：《答疑周刊》2016年第15期：

問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】不能納入國(guó)家基本藥物目錄的藥材有哪些種類(lèi)？

2.【問(wèn)題】國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的野生動(dòng)植物藥材品種分為幾級(jí)？有多少種？

3.【問(wèn)題】處方限量有哪些規(guī)定？

具體解答：

1.【問(wèn)題】不能納入國(guó)家基本藥物目錄的藥材有哪些種類(lèi)？

下列可以列入國(guó)家基本藥物目錄范圍的藥材是

A.華南虎的虎骨

B.紫河車(chē)

C.黃芪

D.穿山甲

E.人參

【答案與解析】C

我國(guó)基本藥物的遴選，既參照WH0的基本藥物示范目錄，又根據(jù)我國(guó)的具體情況和臨床用藥特點(diǎn)，明確下列藥品不納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍(第6條)：

①含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的；（比如華南虎的虎骨、穿山甲）

②主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的；（比如人參）

③非臨床治療首選的；

④因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用的；

⑤違背國(guó)家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的；（比如說(shuō)紫河車(chē)）

⑥國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。

所以本題目選擇的是C黃芪。

2.【問(wèn)題】國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的野生動(dòng)植物藥材品種分為幾級(jí)？有多少種？

屬于二級(jí)保護(hù)品種的是

A.梅花鹿鹿茸

B.馬鹿茸

C.羚羊角

D.五味子

E.虎骨

【答案與解析】B

《野生藥材資源保護(hù)管理?xiàng)l例》中國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)野生藥材物種名錄收載野生藥材物種76種，包含中藥材42種。

42種國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的野生動(dòng)植物藥材品種為：

一級(jí)：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

二級(jí)：馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、哈士蟆油、金錢(qián)白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。

三級(jí)：川(伊)貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽(草)、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細(xì)辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。

3.【問(wèn)題】處方限量有哪些規(guī)定？

第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)

A.3日常用量

B.7日常用量

C.5日極量

D.3日極量

E.7日極量

【答案與解析】B

《處方管理辦法》規(guī)定：為門(mén)(急)診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。

第一類(lèi)精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖閘次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。哌甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。

第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。