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    解表藥藥理學功效-初級中藥士考試復習資料

    2016-08-08 16:21 來源:
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    解表藥藥理學功效是初級中藥士考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下,希望對考生備考復習有所幫助。

    凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物,稱為解表藥。解表藥主要用于治療外感表證,解表藥根據(jù)其藥性和功效的不同,可分為辛溫解表藥和辛涼解表藥兩類。

    解表藥與功效有關的藥理作用主要涉及以下幾個方面。

    1.發(fā)汗和促進發(fā)汗作用

    辛溫解表藥服用后身體有溫熱感,屬溫熱性發(fā)汗。麻黃及其有效成分麻黃堿、麻黃揮發(fā)油能促使實驗動物出汗,并且周圍環(huán)境溫度偏高,有助于出汗。桂枝、生姜有促進發(fā)汗作用,解表藥的發(fā)汗作用機制是多環(huán)節(jié)的:醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理麻黃通過抑制汗腺導管對鈉離子的重吸收而促進汗液分泌,該作用與中樞狀態(tài)、外周神經(jīng)有關;桂枝、生姜通過擴張血管,促進血液循環(huán)而促進發(fā)汗。

    2.解熱作用

    本類藥物大多有不同程度的解熱作用,使實驗性發(fā)熱動物模型體溫降低以柴胡作用最顯著,桂枝、荊芥、防風、葛根、紫蘇、浮萍等均有一定的解熱作用。解表藥中柴胡揮發(fā)油、柴胡皂苷、葛根素、桂皮油、荊芥油等為解熱作用有效成分。解表藥解熱機制是多方面作用的結果:通過發(fā)汗,促進發(fā)汗而增加散熱,通過抗炎、抗病原體等作用而消除病因,促使體溫下降。

    3.抗病原微生物作用

    體外實驗研究顯示,麻黃、桂枝、防風、細辛、生姜、柴胡、薄荷、牛蒡子等對多種細菌(如金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌等)及某些致病性皮膚真菌均具有不同程度的抑制作用;麻黃、桂枝、柴胡、桂枝湯等對某些病毒(如呼吸道病毒)亦有一定的抑制作用。

    4.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用

    多數(shù)解表藥具有鎮(zhèn)痛作用。柴胡、桂枝、藁本、白芷、防風、羌活、細辛、桂枝湯、九味羌活湯等對多種實驗性疼痛模型動物,均表現(xiàn)有明顯的鎮(zhèn)痛作用。鎮(zhèn)痛作用部位多數(shù)在外周,部分藥物(如細辛)通過作用于中樞發(fā)揮效應。多數(shù)解表藥均具有程度不等的鎮(zhèn)靜作用,可使動物自主活動減少或者能加強中樞抑制藥的作用。

    5.抗炎作用

    柴胡、麻黃、生姜、辛夷、細辛、桂枝湯、銀翹散、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理桑菊飲等對多種實驗性炎癥模型動物均有明顯的抑制作用。本類藥抗炎作用機制可能與下述環(huán)節(jié)有關:抑制花生四烯酸代謝;抑制組胺或其他炎性介質(zhì)生成或釋放;增強腎上腺皮質(zhì)內(nèi)分泌軸功能;清除自由基等。

    6.調(diào)節(jié)免疫作用

    柴胡、葛根、蘇葉、麻黃湯、麻杏石甘湯、桂枝湯等均可通過提高機體的非特異性免疫功能,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理有利于解除表證;部分藥物尚可提高特異性免疫功能發(fā)揮作用。部分藥物或方藥(麻黃、桂枝、小青龍湯、葛根湯等)對變態(tài)反應具有抑制作用,可緩解和治療過敏性疾病。

    綜上所述,解表藥的發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用是其解除表證的藥理學基礎,而抗病原微生物、調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能作用則對其驅(qū)散表邪功效具有積極的意義。

    以上是醫(yī)學教育網(wǎng)整理的初級中藥士考試輔導資料,預祝大家順利通過考試!

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