醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了初級中藥士考試復(fù)習(xí)的知識點,希望對各位考生有所幫助。
1.鉤藤的與功效主治相關(guān)的藥理作用
(1)降壓
有效成分:鉤藤堿、異鉤藤堿等。異鉤藤堿的降壓作用強于鉤藤堿。
特點:
靜脈注射血壓呈三相變化,先降壓,繼而升,而后又持續(xù)下降;
重復(fù)給藥無快速耐受現(xiàn)象;
作用溫和緩慢,降壓的同時不減少腎血流量。
機制:
抑制血管運動中樞→擴張外周血管,降低外周阻力;
阻滯交感神經(jīng)和神經(jīng)節(jié),抑制神經(jīng)末梢遞質(zhì)的釋放;
鈣拮抗→松弛動脈。
(2)鎮(zhèn)靜
機制:與調(diào)節(jié)不同腦區(qū)單胺類遞質(zhì)釋放有關(guān),如DA、NA、5-HT.
腦保護:鉤藤堿→保護缺血再灌注腦神經(jīng)元損傷、抑制高濃度多巴胺引起的細胞凋亡。
2.其他藥理作用
(1)抑制血小板聚集、抗血栓形成。
(2)對心臟的影響:鉤藤堿和異鉤藤堿。
抑制心臟:減慢心率、抑制心肌收縮力、降低心肌耗氧量。
抗心律失常:①減慢心率,抑制房室傳導(dǎo)。②機制:阻滯L型鈣通道。鉤藤堿阻滯K+通道,異鉤藤堿抑制Na+內(nèi)流。逆轉(zhuǎn)左室肥厚、心肌重構(gòu)。
(3)解痙:鉤藤堿、異鉤藤堿、去氫鉤藤堿→抑制腸、子宮、支氣管平滑肌。
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