91、8個月嬰兒，肺炎3天，半天來出現(xiàn)煩躁，氣急加重，青紫。體檢：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低鈍。雙肺較多中小水泡音，肝右肋下3.5cm。EKG：心率快，T波低平。

1、該患兒最有可能合并

A、膿氣胸

B、氣胸

C、心力衰竭

D、肺氣腫

E、縱隔氣腫

正確答案：C

答案解析：肺炎合并心衰診斷標(biāo)準：①心率突然加快，嬰兒超過180次/分；幼兒超過160次/分。②呼吸突然加快，超過60次／分；③突然發(fā)生極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，皮膚蒼白發(fā)灰，指（趾）甲微血管再充盈時間延長；④心音低鈍，有奔馬律，頸靜脈怒張；⑤肝臟迅速增大；⑥顏面、眼瞼或下肢水腫，尿少或無尿。具有前5項者即可診斷為心力衰竭。故答案選C。

關(guān)聯(lián)考點：小兒肺炎-抗生素藥物選擇原則、中醫(yī)辨證論治