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    “治療充血性心力衰竭的藥物”中西醫(yī)助理醫(yī)師易錯(cuò)易混辨析!

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    【考頻指數(shù)】★★★

    【易錯(cuò)易混辨析】

    β受體阻斷藥是通過(guò)阻斷心臟β受體、拮抗過(guò)量?jī)翰璺影穼?duì)心臟的毒性作用,防止過(guò)量?jī)翰璺影匪碌拇罅緾a2+內(nèi)流,并減輕由此導(dǎo)致的大量能量消耗與線粒體損傷,避免心肌細(xì)胞壞死。 ACEI→ATⅡ生成↓→去甲腎上腺素釋放↓→血管舒張,血壓下降→后負(fù)荷降低→心肌耗氧量減少,同時(shí)減少醛固酮生成減輕水鈉潴留,降低心臟前負(fù)荷,具有防止和逆轉(zhuǎn)心肌與血管重構(gòu),改善心功能。

    【進(jìn)階攻略】 對(duì)上述三種藥物的抗心衰機(jī)制要有足夠了解,特別是ACEI考頻較高,注意其降低心臟前后負(fù)荷的機(jī)理。 重點(diǎn)掌握強(qiáng)心苷類正性肌力作用和不良反應(yīng)心律失常類型。

    【考點(diǎn)精講】 治療充血性心力衰竭的藥物:2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn)精講

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