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    心臟叩診的實踐操作注意事項詳解

    2022-05-23 16:41 醫(yī)學教育網
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    心臟檢查

    心臟叩診

    被檢查者取仰臥位,被檢查者位于檢查者右側。

    首先檢查者先通過小魚際觸診找到心尖搏動點,從心尖搏動最強點外側2~3cm處開始,由外向內叩診,當清音變?yōu)闈嵋魰r,為心臟的相對濁音界,并做好標記;然后逐一肋間向上叩診至第2肋間,板指每次移動距離≤0.5cm。

    叩診右側心濁音界時,先從第二肋間開始沿右鎖骨中線向下叩診,當清音變?yōu)闈嵋魰r為肝上界,然后從肝上界的上一肋間開始,以同樣的方法,由外向內,叩至第2肋間,并做好心濁音界標記即可,板指每次移動距離≤0.5cm。

    叩診結束后,用直尺測量各標記點到前正中線的距離,即可得出心濁音界的范圍。

    正常心濁音界范圍為:胸骨右緣第2和第3肋間距前正中線距離為2~3cm,第4肋間為3~4cm;胸骨左側第2肋間距前正中線距離為2~3cm,第三肋間為3.5~4.5cm,第四肋間為5~6cm,第五肋間為7~9cm。

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