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    慢性阻塞性肺疾病考點小結(jié)——中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考點講義

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    考點:慢性阻塞性肺疾病的病因

    ①吸煙;

    ②職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì);

    ③空氣污染;

    ④感染因素;

    ⑤蛋白酶-抗蛋白酶失衡;

    ⑥其他:如機體的內(nèi)在因素、自主神經(jīng)功能失調(diào)、營養(yǎng)不良、氣溫變化等。

    考點:慢性阻塞性肺疾病的體征

    1.視診 桶狀胸,呼吸變淺、頻率增快。

    2.觸診 雙肺呼吸動度減弱,語顫減弱。

    3.叩診 雙肺叩診呈過清音,肺下界和肝濁音界下移,心濁音界縮小。

    4.聽診 雙肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分患者可聞及濕啰音和(或)干啰音。

    考點:慢性阻塞性肺疾病的臨床分級

    根據(jù)吸入支氣管擴張劑后肺功能檢測結(jié)果、臨床表現(xiàn)等,將COPD進行臨床分級,

    Ⅰ級(輕度):FEV1/FVC<70%,F(xiàn)EV1≥80%預(yù)計值,有或無慢性咳嗽、咳痰癥狀。

    Ⅱ級(中度):FEV1/FVC<70%,50%預(yù)計值≤FEV1<80%預(yù)計值,有或無慢性咳嗽、咳痰癥狀。

    Ⅲ級(重度):FEV1/FVC<70%,30%預(yù)計值≤FEV1<50%預(yù)計值,有或無慢性咳嗽、咳痰癥狀。

    Ⅳ級(極重度):FEV1/FVC<70%,F(xiàn)EV1<30%預(yù)計值?;騀EV1<50%預(yù)計值,伴慢性呼吸衰竭。

    慢性

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