【傳染病學】細菌性痢疾高頻考點速記——今天你打卡了嗎？分享給大家，醫(yī)學教育網(wǎng)近期推出“醫(yī)考愛打卡”免費做題微信小程序，每日為大家推送各科目歷年高頻試題，鞏固學員復習效果！目前第二階段已經(jīng)上線，每天參與知識點打卡計劃，備考路上不掉隊！掃描（或微信打開識別）下圖二維碼，進入今天的打卡計劃！

知識點：【傳染病學】細菌性痢疾

1.細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌感染引起的腸道傳染病。主要通過消化道傳播，終年散發(fā)，夏秋季可引起流行。其主要病理變化為直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥與潰瘍。主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、排粘液膿血便以及里急后重等，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥狀。

2.志賀菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素及外毒素。志賀菌存在于患者和帶菌者的糞便中，抵抗力弱，加熱60℃10分鐘可被殺死，對酸和一般消毒劑敏感。

3.菌痢潛伏期一般為1～4日，短者可為數(shù)小時，長者可達7日。根據(jù)病程長短和病情嚴重程度可以分為2期6型。急性菌痢包括典型菌痢、輕型菌痢、重型菌痢、中毒型菌痢；慢性菌痢包括慢性遷延型、急性發(fā)作型、慢性隱匿型。

4.典型菌痢表現(xiàn)：起病急，發(fā)熱（39℃或更高）、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便，并有頭痛、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。腹瀉多先為稀水樣便，1～2日轉(zhuǎn)為黏液樣膿血便，每日十余次至數(shù)十次，糞便量少，伴有里急后重。體征有腸鳴音亢進，左下腹壓痛等。自然病程為10～14日，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。

5.中毒型菌痢休克型（周圍循環(huán)衰竭型）較為常見，以感染性休克為主要表現(xiàn)。腦型（呼吸衰竭型）以中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為主。

6.菌痢檢查診斷和治療：

（1）糞便檢查特點：外觀為黏液、膿血便；鏡檢大量膿（白）細胞、少量紅細胞。

（2）確診依據(jù)：糞便培養(yǎng)出志賀菌是確診的主要依據(jù)。

（3）病因治療：首選氟喹諾酮類。兒童、孕婦及哺乳期患者應慎用。常用的有環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星等，不能口服者也可靜脈滴注。小檗堿（黃連素）有減少腸道分泌的作用，在使用抗菌藥物的同時使用，7日為一療程。

7.預防：應采用以切斷傳播途徑為主的綜合預防措施。

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容，轉(zhuǎn)載請注明出處！違者必究！??！】

查看匯總：

好成績上醫(yī)考愛打卡！中西醫(yī)助理醫(yī)師微信小程序刷題第二階段上架！

微信小程序搜索“醫(yī)考愛打卡”立即參與免費打卡計劃，都是知識點，記點高頻的！如何參與打卡？立即查看>>

熱點關(guān)注：

開工福利！2021年三人相約中西醫(yī)助理醫(yī)師核心考點班49.9

開工大吉！速領取2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師牛年備考大禮包！

以上分享的內(nèi)容，由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理，如果您覺得對您有所幫助，可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學考試信息、復習資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)。