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痛經(jīng)

1、 定義：經(jīng)期及行經(jīng)前后出現(xiàn)明顯下腹部攣性疼痛、墜脹或腰酸痛等不適，影響生活和工作者，稱為痛經(jīng)。

2、分類

原發(fā)性痛經(jīng)：無(wú)盆腔器質(zhì)性病變，常見于初潮后6個(gè)月至1年內(nèi)或排卵周期建立初期，多為功能性痛經(jīng)。

繼發(fā)性痛經(jīng)：盆腔器質(zhì)性疾病的結(jié)果，如子宮內(nèi)膜異位癥，盆腔炎或?qū)m頸狹窄，宮內(nèi)異物等所致的痛經(jīng)。

3、病因：情志所傷，起居不慎，外感六淫

病機(jī)：不通則痛、不榮則痛

辨證要點(diǎn)：發(fā)病的時(shí)間、性質(zhì)、部位以及疼痛的程度，結(jié)合月經(jīng)的周期、量、色、質(zhì)以及兼證辨別寒、熱、 虛、實(shí)。

4、治療：根據(jù)通則不痛，榮則不痛，痛則不通的原理，重在調(diào)理氣機(jī)。視其寒，熱，虛，實(shí)之不同，分別采用溫，補(bǔ)，功，清之法。

5、分型、代表方

氣滯血瘀——膈下逐淤湯

寒濕凝滯——少腹逐瘀湯

濕熱瘀阻——清熱調(diào)血湯

氣血虛弱——八珍益母湯

肝腎虧虛——調(diào)肝湯

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