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    考試大綱中西醫(yī)助理醫(yī)師《傳染病學(xué)》感染、傳染病的流行過程

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    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點精講】

    1.傳染病與感染性疾病的區(qū)別是具有傳染性。

    2.根據(jù)病原體感染的次數(shù)、時間先后和種數(shù),感染可分為四種:(1)原發(fā)感染;(2)重復(fù)感染;(3)混合感染;(4)重疊感染。

    3.病原體的致病作用包括:侵襲力、毒力、數(shù)量、變異性。

    4.傳染源流行過程的基本條件:傳染源、傳播途徑、易感人群。

    5.傳染源:患者、隱性感染者(主要傳染源)、病原攜帶者、受感染的動物。

    6.傳染病傳播途徑:

    (1)呼吸道傳播:肺結(jié)核、麻疹、傳染性非典型肺炎、流行性腦脊髓膜炎、白喉等。

    (2)消化道傳播:霍亂、傷寒、細菌性痢疾和一些寄生蟲?。ㄣ^蟲病、蛔蟲病等)。

    (3)接觸傳播:痢疾、傷寒、霍亂、甲型肝炎。

    (4)蟲媒傳播:①經(jīng)節(jié)肢動物機械攜帶傳播,②經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播。

    (5)血液和體液傳播:瘧疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。

    (6)母嬰傳播:①經(jīng)胎盤傳播;②上行性傳播;③分娩引起的傳播;④哺乳傳播等。

    (7)土壤傳播:破傷風(fēng)、炭疽、氣性壞疽等若遇皮膚破損,可以引起感染。

    【進階攻略】

    傳染病感染過程的五種表現(xiàn)很容易混淆,所以針對這方面內(nèi)容要重點區(qū)分:

    (1)病原體被清除:不出現(xiàn)病理損害和疾病的臨床表現(xiàn)。

    (2)隱性感染(亞臨床感染):無臨床癥狀,只能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),最常見。

    (3)顯性感染(臨床感染):不但引起機體免疫應(yīng)答,還引起病理改變和臨床表現(xiàn)。

    (4)病原攜帶狀態(tài):排出病原體,有傳染性,攜帶病原體超過3個月者為慢性攜帶者。

    (5)潛伏性感染:免疫功能不足以清除病原體,而將其局限,一旦免疫功能下降,才引起顯性感染。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.病原體侵襲人體后,不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn),但通過免疫學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)對入侵病原體產(chǎn)生了特異性免疫反應(yīng),應(yīng)稱為

    A.健康攜帶者

    B.潛在性感染

    C.隱性感染

    D.顯性感染

    E.不典型病例

    2.傳染病流行過程的基本條件

    A.病原體、人體和它們所處的環(huán)境

    B.病原體、感菌動物、易感人群

    C.傳染源、傳播途徑、易感人群

    D.社會環(huán)境、自然環(huán)境

    E.傳染源、傳播途徑

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C。隱性感染又稱亞臨床感染,病原體只引起特異性免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,無臨床癥狀,只能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。

    2.【答案及解析】C。傳染源流行過程的基本條件:傳染源、傳播途徑、易感人群。

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