距離2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近，復(fù)習(xí)時(shí)間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn)，把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象，這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“神經(jīng)系統(tǒng)檢查★★★中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師章節(jié)考點(diǎn)速記手冊(cè)！”的內(nèi)容，一起來學(xué)習(xí)一下吧！

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.感覺障礙的類型：

末梢型：表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性完全性感覺缺失，呈手套狀、襪子狀分布，也可有感覺異常、感覺過度和疼痛等。多見于多發(fā)性神經(jīng)炎。

神經(jīng)根型：感覺障礙范圍與某種神經(jīng)根的節(jié)段分布一致，呈節(jié)段型或帶狀，在軀干呈橫軸走向，在四肢呈縱軸走向。疼痛較劇烈，常伴有放射痛或麻木感，是脊神經(jīng)后根損傷所致，見于椎間盤突出癥、頸椎病和神經(jīng)根炎等。

脊髓橫貫型：為脊髓完全被橫斷，其特點(diǎn)為病變平面以上完全正常，病變平面以下各種感覺均缺失，并伴有截癱或四肢癱，排尿排便障礙，多見于急性脊髓炎、脊髓外傷等。

脊髓半橫貫型：僅脊髓一半被橫斷，又稱布朗-塞卡爾綜合征，其特點(diǎn)為病變同側(cè)損傷平面以下深感覺喪失及痙攣性癱瘓；對(duì)側(cè)痛、溫覺喪失，見于脊髓外腫瘤和脊髓外傷等。

內(nèi)囊型：表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)半身感覺障礙、偏癱、同向偏盲，常稱為三偏征，常見于腦血管疾病。

腦干型：特點(diǎn)是同側(cè)面部感覺缺失和對(duì)側(cè)軀干及肢體感覺缺失，見于炎癥、腫瘤和血管病變。

皮質(zhì)型：特點(diǎn)為上肢或下肢感覺障礙，并有復(fù)合感覺障礙。

2.癱瘓的表現(xiàn)形式：

單癱：?jiǎn)我恢w癱瘓，多見于脊髓灰質(zhì)炎。

偏癱：為一側(cè)肢體（上、下肢）癱瘓，常伴有同側(cè)腦神經(jīng)損害，多見于顱內(nèi)病變或腦卒中。

交叉性偏癱：為一側(cè)偏癱及對(duì)側(cè)腦神經(jīng)損害。

截癱：為雙下肢癱瘓，是脊髓橫貫性損傷，見于脊髓外傷、炎癥等。

3.中樞性癱瘓與周圍性癱瘓的鑒別：

中樞性癱瘓：癱瘓分布：范圍較廣，單癱、偏癱、截癱；肌張力：增強(qiáng)；肌萎縮：不明顯；膝腱反射：亢進(jìn)；病理反射：有；肌束顫動(dòng)：無。

周圍性癱瘓：癱瘓分布：范圍較局限，以肌群為主；肌張力：降低；肌萎縮：明顯；膝腱反射：減弱或消失；病理反射：無；肌束顫動(dòng)：可有。

4.腦膜刺激征陽性見于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。頸強(qiáng)直也可見于頸椎病、頸部肌肉病變。凱爾尼格征也可見于坐骨神經(jīng)痛、腰骶神經(jīng)根炎等。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

本講內(nèi)容需要考生掌握各型感覺障礙的特征性表現(xiàn)，明確是病變同側(cè)損傷還是對(duì)側(cè)損傷，要重點(diǎn)掌握三偏征的具體內(nèi)容，把握中樞性癱瘓與周圍性癱瘓的鑒別要點(diǎn)，以及腦膜刺激征、頸強(qiáng)直以及凱爾尼格征的臨床意義。為方便大家復(fù)習(xí)相關(guān)章節(jié)知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師章節(jié)考點(diǎn)復(fù)習(xí)筆記內(nèi)容為大家整理如上。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的“神經(jīng)系統(tǒng)檢查★★★中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師章節(jié)考點(diǎn)速記手冊(cè)！”，希望可以幫助到大家。2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，雖然科目較多，知識(shí)點(diǎn)復(fù)雜，但是我們不能有膽怯心理，要在戰(zhàn)略上藐視敵人，戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。更多的關(guān)于考試資料的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目！中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師課程已經(jīng)更新啦，點(diǎn)擊免費(fèi)試聽課程>>

編輯推薦：

4月份學(xué)習(xí)計(jì)劃！如何在3個(gè)月內(nèi)通過中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試？

2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師雙師取證班，專業(yè)師資+教輔雙師教學(xué)，9大班次從筆試打基礎(chǔ)-技能班次-筆試沖刺-刷題直播，層層為**設(shè)計(jì)，免費(fèi)贈(zèng)送各類輔導(dǎo)資料，考試不過，下一年免費(fèi)重學(xué)，班次詳情>>