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【進(jìn)階攻略】 了解單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。

【易錯易混辨析】 肥胖的分度，請注意區(qū)分。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.肥胖-換氣不良綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.呼吸淺快

B.低氧血癥

C.氣急發(fā)紺

D.紅細(xì)胞增多

E.消化道潰瘍

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E 【答案解析】患者臨床主要表現(xiàn)為：不能平臥、心悸、口唇發(fā)紺、全身水腫、呼吸困難的癥狀，隨著病情的發(fā)展，患者出現(xiàn)間歇或潮式呼吸，神智不清，嗜睡或昏睡等。

1.通氣不足癥狀及體征

出現(xiàn)一系列呼吸衰竭癥狀，如青紫和呼吸窘迫，血氣檢查見低氧血癥及二氧化碳潴留。

2.呼吸方面癥狀及體征

呼吸淺促，夜間常有呼吸暫停發(fā)作，有周圍性或混合性睡眠呼吸暫停現(xiàn)象，且伴上呼吸道梗阻及夜間睡眠打鼾現(xiàn)象。

3.心臟方面癥狀及體征

早期癥狀有咳嗽，氣短，心悸，下肢水腫等癥狀，長期處于通氣不良狀態(tài)下，可導(dǎo)致慢性肺心病和心力衰竭，右心衰竭加重時，可出現(xiàn)呼吸困難、青紫、尿少等，少數(shù)病人有全心衰竭表現(xiàn)。

4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征

缺氧、乏力、頭痛、頭昏、心悸、多汗、煩躁不安、譫妄、抽搐、二氧化碳潴留、可致幻覺、精神異常、白天嗜睡、少數(shù)患兒智力減退或遲鈍。

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