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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試要求掌握的內容很多,醫(yī)學教育網小編根據中西醫(yī)外科學大綱要求掌握的內容,整理了“手術人員的術前準備都有哪些?一定要注意細節(jié)!”相關知識點。
手術人員的術前準備
1.一般準備參加手術人員進入手術間之前,應更換手術室準備的清潔鞋和衣褲,戴好口罩和帽子,蓋住鼻孔和頭發(fā)。剪短指甲。手臂皮膚破損或有化膿感染者,不應參加手術。
2.洗手法甲溝、皮膚皺紋、毛囊和皮脂腺等處都藏有細菌,因此,必須對手臂進行刷洗消毒。
(1)刷手法:沿用多年的是用肥皂液刷手,近年來也有用滅菌劑刷手。刷手是基本的和必須遵守的。①先用肥皂作一般洗手,再用無菌刷手刷蘸煮過的液態(tài)肥皂刷洗手臂,從手指到肘上10cm;兩手和手臂交替刷洗,特別要注意甲緣、甲溝、指蹼等處。一次刷完后,手指朝上肘向下,用清水沖洗手臂上的肥皂水。如此反復3次,共約l0分鐘。②用無菌巾從手到肘部擦干,擦過肘部的毛巾不能再擦手部。不要用吹干機吹干手臂。
(2)用消毒劑涂擦雙手和雙前臂,并保持拱手姿勢。手臂不應下垂,也不可接觸未經消毒滅菌的物品,否則,必須重新洗手。接著穿無菌手術衣和戴無菌手套。
近年來,不斷有新的消毒滅菌劑出現,如:0.5%碘伏、潔芙柔消毒凝膠、諾延、丹尼爾、滅菌王等皮膚消毒液,雖然其使洗手方法有所簡化,但洗手法的基本原則仍應該嚴格遵循。
3.穿無菌手術衣和戴無菌手套的方法
(1)穿無菌手術衣:要在較大的空間,最好面對無菌手術器械臺穿衣。提起手術衣兩肩袖口處,輕輕將手術衣抖開,稍擲起手術衣,順勢將兩手插進衣袖內并向前伸,將兩手自袖腕口伸出。國內普遍應用的手術衣,需巡回護士在身后系好頸、背和腰帶其背后遮蓋不嚴。較為標準的手術衣,其后襟呈疊蓋狀,腰帶由本人在前腹部系結。
(2)戴無菌手套:沒戴手套的手只能接觸手套套口的向外翻折部分,不應碰到手套的外面。用左手捏住手套的翻折部,右手先伸入手套內;再用戴好手套的右手指插入左手手套的翻折內,幫助左手伸入手套內;最后將手套翻折部翻回蓋住手術衣的袖腕。最好由器械護士用雙手將手套翻折部拉開,醫(yī)生直接將手插人手套內,再將手套戴好。
4.連續(xù)手術時更換手術衣和手套①如果前一個手術為無菌手術,手套無破損,手術衣也未被污染濕透,需要繼續(xù)施行下一個手術,應更換手術衣和手套,不必重新刷手,用消毒滅菌劑再擦涂雙手和手臂,再穿無菌手術衣和戴手套。②更衣方法:先由巡回護士解開衣帶,將手術衣自背部向前反折脫去,同時使手套腕部翻折于手上;接著,本人用左手捏住右手的手套邊緣,將右手的手套脫去;再用右手指伸入左手掌部,將左手手套推下脫去??傊?,脫手套時,不應使手套外面接觸皮膚。③若前一臺手術為污染性或感染性手術,或者本人手套已破損,或者手術衣已被濕透,應重新洗手、再穿無菌手術衣。
【中西醫(yī)外科學】
關于手術人員的準備下列哪項正確
A.一般準備
B.手臂消毒
C.穿無菌手術衣
D.戴無菌手套
E.以上都是
學員提問:為什么選E?
答案及解析:本題答案為E。
手術人員的準備:
(1)一般準備。
(2)手臂消毒。
(3)穿無【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】菌手術衣和戴無菌手套。
故本題答案選E。
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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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