漏肩風(fēng)的中醫(yī)基本治療方法是2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了具體的內(nèi)容希望對(duì)大家有幫助：

（一）基本治療

治則通經(jīng)活絡(luò)，疏筋止痛。以局部腧穴為主，配合循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴。

主穴阿是穴、肩髃、肩貞、肩前、條口透承山。

配穴風(fēng)勝者配風(fēng)池、外關(guān)、列缺；寒勝者配大椎；濕勝者配陰陵泉、三陰交；氣滯血瘀配血海、膈俞、太沖；氣血虧虛配足三里、三陰交、脾俞、胃俞。手太陰經(jīng)型配尺澤、列缺、陰陵泉；手陽(yáng)明經(jīng)型配合谷、手三里；手少陽(yáng)經(jīng)型配外關(guān)、陽(yáng)陵泉；手太陽(yáng)經(jīng)型配后溪、天柱、昆侖。

操作毫針常規(guī)針刺，寒者加灸?？上却虠l口透承山，得氣后行提插捻轉(zhuǎn)瀉法2-3min，并囑患者活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，待自覺(jué)肩部疼痛有所緩解時(shí)再針余穴。

方義阿是穴、肩髃、肩貞、肩前為局部選穴，能疏通肩部經(jīng)絡(luò)氣血；條口透承山又稱(chēng)條山穴，可疏導(dǎo)陽(yáng)明、太陽(yáng)兩經(jīng)氣血，為臨床經(jīng)驗(yàn)效穴。

（二）其他治療

（1）耳針取肩、肩關(guān)節(jié)、鎖骨、神門(mén)、皮質(zhì)下。毫針?lè)ɑ驂鹤逊ā?

（2）頭針取頂顳前斜線(xiàn)，單肩者取對(duì)側(cè)，雙肩者取雙側(cè)。強(qiáng)刺激，每10min行針1次，留針30-60min，囑患者配合活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。隔日1次，10次為1療程。

（3）刺絡(luò)拔罐法取阿是穴，以三棱針點(diǎn)刺使少量出血后加拔火罐。

（4）穴位注射取阿是穴，用當(dāng)歸注射液或紅花注射液，每穴注入0.5-2ml.

（三）按語(yǔ)

1.針灸對(duì)漏肩風(fēng)有良好的止痛效果，但診斷應(yīng)明確，需要排除骨折、脫位、結(jié)核、腫瘤等其他疾病。

2.急性發(fā)作期，腫脹、疼痛較重時(shí)，應(yīng)短期制動(dòng)，注意肩部保暖。

3.治療期間應(yīng)配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。常用的鍛煉方法包括掄臂法、蝎子爬墻法和擔(dān)壓法等。

（1）掄臂法患者取坐位或站位，放松患肩，向前向后掄臂，幅度由小漸大。

（2）蝎子爬墻法患者面墻而站，患側(cè)上肢以手掌貼于墻面，以手指輪換向上移動(dòng)，帶動(dòng)上肢盡力上舉，胸部盡量貼近墻壁，如出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛則保留該體位10-15min后停止。

（3）擔(dān)壓法患者站位，將患側(cè)上肢搭在與肩高度相近的平臺(tái)上，然后緩慢下蹲，以自身重力下壓，如出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛則保留該體位10-15min后停止。

（4）背后拉手雙手向后反背，由健手拉住患肢腕部，漸漸向上抬拉，反復(fù)進(jìn)行。

（5）外旋鍛煉背部靠墻而立，雙手握拳屈肘，做上臂外旋動(dòng)作，盡量使拳背靠近墻壁反復(fù)進(jìn)行。

（6）回轉(zhuǎn)訓(xùn)練面對(duì)回轉(zhuǎn)訓(xùn)練器，調(diào)整手柄在滑動(dòng)杠上的位置，使患肢伸直做繞環(huán)回轉(zhuǎn)動(dòng)作。

（四）樹(shù)立信心

因患部活動(dòng)不利，影響患者生活和工作，應(yīng)注意做好心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心。

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