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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第34期

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    【中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)】

    治療痛經(jīng)氣滯血瘀證首選( )

    A.調(diào)肝湯

    B.膈下逐瘀湯

    C.少腹逐瘀湯

    D.清熱調(diào)血湯

    E.黃芪建中湯

    學(xué)員提問(wèn):為什么?

    答案與解析:本題答案為B。

    痛經(jīng)之氣滯血瘀證。

    證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛,拒按,經(jīng)血量少,經(jīng)行不暢,色紫黯有塊,塊下痛減,經(jīng)前胸脅乳房脹滿(mǎn)或脹痛;舌紫黯或邊有瘀點(diǎn),脈弦或弦滑。

    治法:理氣活血,逐瘀止痛。

    方藥:膈下逐瘀湯加蒲黃?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問(wèn),正確的選項(xiàng)是B。

    【藥理學(xué)】

    毛果蕓香堿不具有的藥理作用是( )

    A.胃腸道平滑肌收縮

    B.腺體分泌增加

    C.心率減慢

    D.骨骼肌收縮

    E.眼內(nèi)壓減低

    學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D。

    M受體興奮藥毛果蕓香堿,主要激動(dòng)M受體,產(chǎn)生M樣作用,對(duì)眼和腺體的選擇性較高。具體包括:(1)縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣;(2)促進(jìn)腺體分泌;(3)興奮平滑肌。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求,正確的選項(xiàng)是D。

    【中藥學(xué)】

    功效利尿行瘀而通淋,以治尿血、小便不利、尿道澀痛的藥物是( )

    A.木通

    B.石韋

    C.牛膝

    D.小薊

    E.燈心草

    學(xué)員提問(wèn):為什么?

    答案及解析:本題答案為C。

    牛膝主治:淋證,水腫,小便不利。其性善下行,能利水通淋,又能活血祛瘀。治淋證,常配滑石、石韋等;治水腫,常配車(chē)前子、澤瀉等?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問(wèn),最佳的選項(xiàng)是C。

    中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

    火邪致病的特點(diǎn)是( )

    A.其腫宣浮,患部皮色紅,痛無(wú)定處,走注甚速

    B.多為陽(yáng)證,患部焮紅、腫脹、灼熱,糜爛流膿,其痛遇冷則減

    C.發(fā)病迅速,來(lái)勢(shì)猛急,焮紅灼熱,腫處皮薄光亮,疼痛劇烈,容易化膿腐爛

    D.多為色紫青暗,不紅不熱,腫勢(shì)散漫,痛有定處,得暖則減,化膿遲緩

    E.易傷人體陰液,侵犯皮膚,致患部干燥、枯槁、皸裂、脫屑

    學(xué)員提問(wèn):為什么不選B?

    答案及解析:本題答案為C 。

    火為陽(yáng)邪,其病一般多為陽(yáng)證,患部特點(diǎn)是:多為發(fā)病迅速,來(lái)勢(shì)猛急,焮紅灼熱,腫處皮薄光亮,疼痛劇烈,容易化膿腐爛,或有皮下瘀斑?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此,根據(jù)題干所問(wèn),正確的選項(xiàng)為C。

    【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)

    關(guān)于溶血性反應(yīng)的治療,下列不正確的是( )

    A.抗休克

    B.保護(hù)腎功能

    C.防治彌散性血管內(nèi)凝血

    D.換血治療

    E.使用抗組胺藥物

    學(xué)員提問(wèn):為什么?

    答案及解析:本題答案為E。

    溶血反應(yīng)的處理:

    (1)抗休克。

    (2)保護(hù)腎功能。

    (3)若DIC明顯,則使用肝素。

    (4)必要時(shí)行血漿交換治療。

    (5)若血壓低,則使用多巴胺、間羥胺升壓?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此,結(jié)合題干所問(wèn),正確的答案是E。

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第34期(word版下載)

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