醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第27期

【傳染病學(xué)】

有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標志，下列哪項是錯誤的

A.抗-HCV陽性為HCV既往感染

B.抗-HAVIgM陽性可診斷為急性HAV感染

C.HBsAg 陽性是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標志

D.慢性HBV感染抗-HBcIgM也可陽性

E.抗-HBs是保護性抗體

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A

抗-HCV陽性可診斷為【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】HCV感染。一般認為抗-HCV是感染的標志(包括既往感染和現(xiàn)癥感染)。

故本題答案選A。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難，主要見于

A.氣道異物

B.支氣管哮喘

C.大葉性肺炎

D.肺不張

E.氣胸    

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

呼氣性呼氣困難：呼氣顯著費【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】力，呼氣時間延長而緩慢，伴有廣泛哮鳴音。常見于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

故本題答案選B。

【針灸學(xué)】

下列郄穴所屬經(jīng)脈錯誤的是

A.陽交—陽蹺脈

B.交信—陰蹺脈

C.陰郄—心經(jīng)

D.郄門—心包經(jīng)

E.中都—肝經(jīng)

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

陽交應(yīng)【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】該為陽維脈的郄穴。

故本題答案選A。

【方劑學(xué)】

《傷寒論》原著中，半夏瀉心湯證的成因是

A.桂枝湯證過汗

B.桂枝湯證誤下

C.小柴胡湯證誤汗

D.小柴胡湯證誤下

E.大承氣湯證應(yīng)下失下

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

半夏瀉心湯證的形成，在于【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】少陽證誤用下法，損傷了脾胃之氣，少陽邪熱乘虛內(nèi)犯，以致寒熱錯雜，氣機痞塞而成，表現(xiàn)為“但滿而不痛”。

故本題答案選D。

【中藥學(xué)】

補養(yǎng)藥宜選用的煎煮方法是

A.武火久煎

B.武火急煎

C.文火慢煎

D.武火慢煎

E.文火略煎

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案C。

一般來講，解表藥、清熱藥宜【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】武火煎煮，時間宜短，煮沸后煎3～5分鐘即可；補養(yǎng)藥需用文火慢煎，時間宜長，煮沸后再續(xù)煎30～60分鐘。

故本題答案選C。

[醫(yī)學(xué)三組-劉迪]醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第27期（2020.02.26）