醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第22期

【藥理學】

氯解磷定的作用，不正確的是

A.使肌束顫動消失或明顯減輕

B.對中樞中毒癥狀療效最明顯

C.不直接對抗體內(nèi)積聚的Ach，需與阿托品合用

D.對中毒過久“老化”的磷酰化膽堿酯酶解毒效果差

E.能與體內(nèi)游離的有機磷酸酯類直接結合

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B

氯解磷定恢復酶活性的【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】作用在骨骼肌的神經(jīng)肌接頭處最為明顯，而且不易透過血腦屏障，需較大劑量才對中樞中毒癥狀有一定療效。

故本題答案選B。

【針灸學】

八脈交會穴中通于陰維脈的腧穴是

A.列缺

B.內(nèi)關

C.照海

D.公孫

E.大陵  

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

八脈交會穴中通于陰維【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】脈的腧穴是：內(nèi)關。

故本題答案選B。

【診斷學基礎】

吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為

A.明顯的哮鳴音

B.深大呼吸

C.桶狀胸

D.三凹征

E.胸部一側呼吸減弱

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷，稱為“三凹征”，常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。

故本題答案選D。

【傳染病學】

感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學標志是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.抗-HBs

D.抗-HBe

E.抗-HBc

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

HBsAg：是感染HBV后最早【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】出現(xiàn)的血清學標志，感染后4～7周血清中開始出現(xiàn)，而后出現(xiàn)ALT升高及癥狀、體征等。

故本題答案選A。

【中西醫(yī)兒科學】

小兒常用內(nèi)治法中疏風解表法之辛涼解表常用方是

A.銀翹散

B.蔥豉湯

C.荊防敗毒散

D.新加香薷飲

E.宣毒發(fā)表湯

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案A。

疏風解表法主要適用于外【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】邪侵襲所致的表證。使用時需辨明風寒、風熱。辛溫解表常用荊防敗毒散、蔥豉湯；辛涼解表常用銀翹散、桑菊飲；解暑透表常用新加香薷飲；透疹解表常用宣毒發(fā)表湯。小兒應用發(fā)汗劑要慎重，不宜量大，不宜反復使用。

故本題答案選A。

[醫(yī)學三組-劉迪]醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第22期（2019.01.22）