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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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2.患者,男,45歲。平日急躁易怒,今日因事與人爭吵時突感頭暈,站立不住,面赤如醉,舌體顫動,脈弦。其證候是
A.肝火上炎
B.肝陽上亢
C.熱極生風(fēng)
D.肝陽化風(fēng)
E.肝氣郁結(jié)
【正確答案】D
【答案解析】肝陽化風(fēng)證的臨床表現(xiàn):眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭脹頭痛,急躁易怒,耳鳴,項強,頭搖,肢體震顫,手足麻木,語言謇澀,面赤,舌紅,或有苔膩,脈弦細有力。甚至突然昏仆,口眼斜,半身不遂,舌強語謇。
肝風(fēng)內(nèi)動四證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
性質(zhì) | 主癥 | 兼癥 | 舌象 | 脈象 | |
肝陽化風(fēng) | 上實下虛 | 眩暈欲仆,頭搖肢顫,言語謇澀或舌強不語 | 手足麻木,步履不正 | 舌紅,苔白或膩 | 弦而有力 |
熱極生風(fēng) | 實熱 | 手足抽搐,頸項強直,兩目上視,牙關(guān)緊閉,角弓反張 | 高熱神昏,躁熱如狂 | 舌質(zhì)紅絳 | 弦數(shù) |
陰虛動風(fēng) | 虛證 | 手足蠕動 | 午后潮熱,五心煩熱,口咽干燥,形體消瘦 | 舌紅少津 | 弦細數(shù) |
血虛生風(fēng) | 虛證 | 手足震顫,肌肉瞤動,關(guān)節(jié)拘急不利,肢體麻木 | 眩暈耳鳴,面白無華 | 舌淡,苔白 | 細 |
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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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