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    中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站慢性阻塞性肺疾病的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

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    慢性阻塞性肺疾病的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

    一、初步診斷(4分)

    1.慢性阻塞性肺疾病。(2分)

    2.左側(cè)自發(fā)性氣胸(僅答“自發(fā)性氣胸”得1.5分)。(2分)

    二、診斷依據(jù)(6分)

    1.慢性阻塞性肺疾病

    ①老年男性,長(zhǎng)期大量吸煙史。(1分)

    ②慢性咳嗽、咳痰,冬春季明顯,活動(dòng)后氣短。(1分)

    ③肺功能示阻塞性通氣功能障礙,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性。(1.5分)

    ④1個(gè)月前胸部X線片示雙下肺紋理增粗紊亂。(0.5分)

    2.左側(cè)自發(fā)性氣胸

    ①突發(fā)呼吸困難加重,伴左胸不適。(1分)

    ②口唇略發(fā)紺,左肺叩診呈鼓音、呼吸音低。(1分)

    三、鑒別診斷(4分)

    1.支氣管哮喘。(1分)

    2.支氣管擴(kuò)張。(1分)

    3.肺栓塞。(1分)

    4.肺大皰。(1分)

    四、進(jìn)一步檢查(3分)

    1.胸部高分辨CT檢查(答“胸部X線片”得0.5分)。(1分)

    2.動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查。(1分)

    3.心電圖,超聲心動(dòng)圖檢查。(1分)

    五、治療原則(5分)

    1.休息、鼻導(dǎo)管吸氧。(1.5分)

    2.胸腔穿刺抽氣,必要時(shí)閉式引流。(2分)

    3.應(yīng)用支氣管舒張劑。(1分)

    4.戒煙,健康教育。(0.5分)

    上文內(nèi)容“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站慢性阻塞性肺疾病的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)實(shí)踐技能欄目。

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