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    帕金森?。澴C)2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能第一站病例分析

    2023-05-19 12:04 醫(yī)學教育網
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    帕金森?。澴C)2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能第一站病例分析

    04
    神經系統(tǒng)疾病-帕金森?。澴C)

    病例:

    陳某,男,72歲,已婚,工人。2021年5月25日初診。

    患者5年前無明顯原因出現手指震顫,安靜及休息時明顯,運動時減輕。近兩年癥狀加重,伴肢體強直,行動緩慢?,F癥:肢體震顫,四肢拘攣,動作不利,胸脅滿悶,痰涎增多。

    查體:T:36.4°C,P:80 次/分,R:16 次/分,BP:120/80mmHg。反應遲鈍,慌張步態(tài),面具臉,肌強直,舌體胖,苔黃膩,脈弦滑。

    輔助檢查:頭顱CT、MRI無異常。

    答案:

    西醫(yī)診斷:帕金森

    中醫(yī)診斷:顫證

    中醫(yī)證候:痰熱風動證

    方劑:導痰湯合羚角鉤藤湯加減

    病例分析考試應試小技巧:

    第一站:考試時間短,內容多。

    要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質和保障足夠快的速度,速度如何保證?

    ——模板+公式=成功

    A.病例分析為紙筆作答,應試技巧:

    考試項目

    答題技巧

    中醫(yī)疾病診斷

    必須把各種疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯。)

    中醫(yī)證候診斷

    必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據自己的理解寫上相似證型名。)

    西醫(yī)疾病診斷

    必須準確寫出疾病名。

    西醫(yī)診斷依據

    包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等,可根據題干給出相關內容進行書寫即可。

    中醫(yī)治法

    一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱,宣肺止咳。“疏風清熱”針對風熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽

    方劑名稱

    準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

    藥物組成、劑量及煎服方法

    1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現多個熱藥。

    2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分。)

    3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

    西醫(yī)治療

    不需要把教材涉及的所有內容全部書寫出來,寫出治療要點即可。

    聲明:本文為正保醫(yī)學教育網原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網

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