關(guān)于“2022年中西醫(yī)實(shí)踐技能病例分析【消化系統(tǒng)】練習(xí)題：上消化道出血（嘔血）”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注，為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

【例題】

孫某，男，45歲，銷售，已婚，于2021年10月17日就診。

患者平素喜食辛辣食物。今天中午與朋友飲白酒，吃火鍋后，出現(xiàn)脘腹脹悶，疼痛不適，自服嗎叮啉后，癥狀未改善。4小時(shí)后嘔吐紫紅色液體兩次，每次量約100毫升，夾有食物殘?jiān)?a href="http://thedailypurge.net/jibing/kouchou/" target="_blank" title="口臭" class="hotLink">口臭，口干喜冷飲，胃脘脹悶灼痛，遂來就診。

查體：T：37℃，P：100次/分，R：18次/分，BP：120/85mmHg，神清，心肺未見異常，腹平軟，中上腹有壓痛，無反跳痛、肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音6次/分，舌紅而苔黃膩，脈滑數(shù)。

輔助檢查：嘔吐物隱血（＋＋＋）；血常規(guī)：紅細(xì)胞3.6×1012/L，白細(xì)胞總數(shù)：12.4×109/L，中性粒細(xì)胞72%，血、尿淀粉酶無明顯異常。

【答題要點(diǎn)】

西醫(yī)診斷：上消化道出血

中醫(yī)診斷：嘔血

中醫(yī)證候：胃中積熱證

方劑：瀉心湯合十灰散加減

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