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    2022年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考核精選【第三單元】19—22

    2021-12-27 14:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    19.患者,男,55歲。慢性肺源性心臟病史。喘息氣粗,煩躁,胸滿,咳嗽,痰黃,黏稠難咯,溲黃便干,口渴,舌紅,舌苔黃膩,邊尖紅,脈滑數(shù)。

    其首選方劑

    A.補肺湯加減

    B.真武湯合五苓散加減

    C.滌痰湯加減

    D.越婢加半夏湯加減

    E.蘇子降氣湯加減

    【正確答案】 D

    【答案解析】 慢性肺源性心臟病-痰熱郁肺證

    證候:喘息氣粗,煩躁,胸滿,咳嗽,痰黃或白,黏稠難咳,或身熱,微惡寒,有汗不多,溲黃便干,口渴,舌紅,舌苔黃或黃膩,邊尖紅,脈數(shù)或滑數(shù)。

    治法:清肺化痰,降逆平喘。

    方藥:越婢加半夏湯加減。

    19

    20.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

    A.慢性阻塞性肺疾病

    B.嚴重的胸廓畸形

    C.神經(jīng)-肌肉病變

    D.晚期支氣管哮喘

    E.重癥肺結(jié)核

    【正確答案】 A

    【答案解析】 慢性阻塞性肺疾?。–OPD)最為多見,占80%~90%,其次為支氣管哮喘、支氣管擴張癥、重癥肺結(jié)核、肺塵埃沉著癥、結(jié)節(jié)病、間質(zhì)性肺炎、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫、藥物相關(guān)性肺疾病等。

    20

    21.慢性支氣管炎X線檢查可見

    A.兩肺紋理增粗,呈網(wǎng)狀或條索狀,以下肺野較明顯

    B.肺紋理增粗或呈卷發(fā)狀

    C.兩肺野透亮度增加,肺血管紋理外帶纖細、稀疏和變直,內(nèi)帶的血管紋理可增粗或紊亂

    D.塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀影

    E.肺動脈影增寬

    【正確答案】 A

    【答案解析】 慢性支氣管炎,X線檢查:早期可無異常,隨著病情發(fā)展,可見肺紋理增多、變粗、扭曲,呈網(wǎng)狀或條索狀陰影,向肺野周圍延伸,以兩肺中下野明顯。

    21

    22.患者,男,咳嗽氣短,倦怠乏力,咳痰量多易出,面色(白光)白,食后腹脹,食后即便,舌體胖邊有齒痕,舌苔薄白,脈細弱。治療首選方劑

    A.腎氣丸

    B.補肺湯

    C.麻杏石甘湯

    D.參苓白術(shù)散

    E.沙參麥冬湯

    【正確答案】 B

    【答案解析】 慢性支氣管炎,肺脾氣虛證,證候:咳嗽氣短,倦怠乏力,咳痰量多易出,面色(白光)白,食后腹脹,便溏或食后即便,舌體胖邊有齒痕,舌苔薄白或薄白膩,脈細弱。治法:補肺健脾,止咳化痰。方藥:補肺湯加減。

    22

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