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    中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》知識(shí)點(diǎn):流行性腦脊髓膜炎

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    流行性腦脊髓膜炎

    (1)休克型特點(diǎn):

    ①瘀斑重;

    休克重(血壓低;尿少;皮膚發(fā)花);

    ③DIC重;

    ④多無腦膜刺激征;

    ⑤多無腦脊液顯著異常。

    (2)腦膜腦炎型特點(diǎn):腦膜炎+腦實(shí)質(zhì)受損。

    (3)混合型

    7.流腦腦脊液檢查是明確診斷的重要方法,腦脊液壓力升高,外觀混濁,白細(xì)胞明顯增高,蛋白質(zhì)增高,而糖及氯化物明顯降低。但流腦初期或經(jīng)抗菌藥物治療后,腦脊液改變可以不典型。

    8.細(xì)菌學(xué)檢查為早期診斷流腦的重要方法。

    9.流腦白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯升高,腦脊液呈化膿性改變,尤其是細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽性及流腦特異性血清免疫檢測(cè)陽性為確診的主要依據(jù)。

    10.普通型流腦首選青霉素,暴發(fā)型流腦首選第三代頭孢菌素或青霉素。

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