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【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】邪正盛衰、陰陽失調(diào)——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點,中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師30天打卡計劃分享給大家,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)近期推出“醫(yī)考愛打卡”免費做題微信小程序,每日為大家推送各科目歷年高頻試題,鞏固學(xué)員復(fù)習(xí)效果!目前第二階段已經(jīng)上線,每天參與知識點打卡計劃,備考路上不掉隊!掃描(或微信打開識別)下圖二維碼,進入今天的打卡計劃!
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知識點:【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】邪正盛衰、陰陽失調(diào)
1.《素問·至真要大論》總結(jié)歸納了臟腑病機和六氣病機,被后世稱為“病機十九條”:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。諸寒收引,皆屬于腎。諸氣(月賁)郁,皆屬于肺。諸濕腫滿,皆屬于脾。諸熱暓瘛,皆屬于火。諸痛癢瘡,皆屬于心。諸厥固泄,皆屬于下。諸痿喘嘔,皆屬于上。諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬于火。諸痙項強,皆屬于濕。諸逆沖上,皆屬于火。諸脹腹大,皆屬于熱。諸躁狂越,皆屬于火。諸暴強直,皆屬于風(fēng)。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱。諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾,水液渾濁,皆屬于熱。諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒。諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱?!?nbsp;
2.邪正盛衰與虛實變化:
(1)虛實病機:邪氣盛則實,精氣奪則虛。
實,指以邪氣亢盛為主,而正氣未衰。虛,指正氣虛損為主,而邪氣已退或不明顯。
(2)虛實錯雜:虛中夾實;實中夾虛。
(3)虛實真假:真實假虛即“大實有羸狀”,指“實”為病機的本質(zhì),而其“虛”乃是病證假象的病理狀態(tài)。即所說“大實之病,反有羸狀”;真虛假實即“至虛有盛候”,指“虛”為病機的本質(zhì),而其“實”乃是病證假象的病理狀態(tài)。即所說“至虛之病,反見盛勢”。
3.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸:正勝邪退;邪去正虛;邪盛正衰;邪正相持;正虛邪戀。
4.陰陽偏盛,指人體在邪正斗爭及其盛衰變化中,陰或陽一方病理性亢盛的病變,屬于“邪氣盛則實”的實性病機。
(1)陽偏盛:陽盛而陰未虛的實熱病變?!瓣杽賱t熱”“陽勝則陰病”。
(2)陰偏盛:陰盛而陽未虛的實寒病變?!瓣巹賱t寒”“陰勝則陽病”。
5.陰陽偏衰,指人體在疾病過程中,陰或陽一方虛衰不足的病理狀態(tài),屬于“精氣奪則虛”的虛性病機。
(1)陽偏衰:機體陽氣不足,陽不制陰,陰氣相對偏亢的虛寒證。
(2)陰偏衰:機體陰氣不足,陰不制陽,陽氣相對偏盛的虛熱證。
6.陰陽互損,是指在陰或陽任何一方虛損的前提下,病變發(fā)展損及另一方,形成陰陽兩虛的病機。包括陰損及陽和陽損及陰。
7.陰陽格拒,指在陰陽偏盛至極的基礎(chǔ)上,陰陽雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假病變的一類病機。
陰盛格陽,指陰氣偏盛至極,壅閉于里,逼迫陽氣浮越于外的一種病理狀態(tài)。其證候為真寒假熱證。
陽盛格陰,指陽氣偏盛至極,深伏于里,熱盛于內(nèi),格陰于外的一種病理變化。其證候為真熱假寒證。
8.陰陽亡失是指機體的陰氣或陽氣突然大量地脫失,導(dǎo)致生命垂危的一種病理變化。
亡陽多見冷汗淋漓、面色蒼白、四肢逆冷、精神萎靡、脈微欲絕等生命垂危的臨床征象。
亡陰多見手足雖溫而大汗不止、煩躁不安、心悸氣喘、體倦無力、脈數(shù)疾躁動等危象。
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