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【原文】小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。

『解析』本條論述小結(jié)胸證的證治，小結(jié)胸證的病位較小，正在心下，且病勢較緩，病情較輕，按之則痛，與按之石硬的大結(jié)胸不同。脈象浮滑，是痰與熱結(jié)較淺，用小陷胸湯清熱開結(jié)化痰。

小陷胸湯證的證辨治要點

癥：心下硬滿，按之疼痛，舌苔黃滑膩，脈浮滑。

理：痰熱互結(jié)心下。

法：清熱滌痰開結(jié)。

方：小陷胸湯。

藥：小陷胸湯由黃連、半夏、瓜蔞實三味組成。方中用黃連苦寒泄熱、瓜蔞實寬胸清熱滌痰，半夏化痰消痞散結(jié)。全方辛開苦降，寬胸散結(jié)。

患者心下痞滿，按之疼痛，脈浮滑，治宜選用 

A.大陷胸湯 

B.小陷胸湯 

C.半夏瀉心湯 

D.炙甘草湯 

E.旋覆代赭湯 

『正確答案』B 

『答案解析』心下痞滿，按之疼痛，脈浮滑，辨證小陷胸湯證，選方小陷胸湯。

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