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寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚...2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)經(jīng)典金匱要略預(yù)測(cè)考點(diǎn)分享給大家,幫助大家高效備考!備考從現(xiàn)在開始,先把基礎(chǔ)階段資料過一遍,中醫(yī)經(jīng)典對(duì)于大家來說是相對(duì)容易拿分的科目。今年就跟著醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起備考吧!
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【原文】寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚;浮者血虛,絡(luò)脈空虛;賊邪不瀉,或左或右;邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂。
邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識(shí)人;邪入于臟,舌即難言,口吐涎。
【原文闡釋】
本條論述了中風(fēng)的病因、病機(jī)、脈癥及分類。
根據(jù)邪氣停留部位不同,將中風(fēng)分為四類:中絡(luò)、中經(jīng)、中腑、中臟。邪中于絡(luò)脈,部位表淺,病情輕淺,而見肌膚麻木不仁;邪中于經(jīng)脈,肢體經(jīng)脈氣血阻滯,而見肢體沉重不易舉動(dòng);邪中于腑,邪蒙清竅,而見昏不識(shí)人;邪中于臟,蒙蔽心竅,而見言語不利、口角流涎。
【經(jīng)義索隱】
中風(fēng)之病,首先是辨清病位,尤以意識(shí)的清醒與否來區(qū)別中經(jīng)絡(luò)與中臟腑,病位的深淺與病情輕重、疾病預(yù)后密切相關(guān),對(duì)臨床的辨證治療起著至關(guān)重要的作用。此外,因臨床上往往難以區(qū)分中臟與中腑,常以閉證與脫證來辨治。《金匱》首提出中風(fēng)病名,認(rèn)為其病因病機(jī)是“內(nèi)虛邪中”,后世醫(yī)家在此基礎(chǔ)上多有發(fā)展,總結(jié)中風(fēng)的病因病機(jī)離不開“風(fēng)、火、痰、虛、瘀”五端。
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