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【原文】諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。
桂枝四兩芍藥三兩甘草二兩麻黃二兩生姜五兩
白術五兩知母四兩防風四兩附子二枚(炮)
上九味,以水七升,煮取二升,溫服七合,日三服。
【原文闡釋】
本條論述了風濕歷節(jié)的證治。風濕歷節(jié)是由于肝腎不足,風濕內侵,浸淫關節(jié)筋骨而出現(xiàn)周身肢體關節(jié)腫脹疼痛的疾病。
【經義索隱】
本證的辨證要點在于關節(jié)的腫大變形、身體消瘦。方中麻黃、桂枝、白術合用,取其微汗通陽之功,是治療風濕的主要方法,可參照上文中的“麻黃加術湯”。白術、附子合用,對風濕病所致肌肉、關節(jié)疼痛有較好的療效。本病一般病程日久,本虛標實,證候復雜,臨床應根據具體情況,或扶正祛邪同用,或寒溫藥物并投。
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