【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

1.虛勞病理性質(zhì)，主要為氣、血、陰、陽的虧虛，病損主要在五臟，尤以脾腎兩臟更為重要。

2.虛勞辨證論治：

（1）氣虛

肺氣虛證——治法：補益肺氣；方藥：補肺湯加減。

心氣虛證——治法：益氣養(yǎng)心；方藥：七福飲加減。

脾氣虛證——治法：健脾益氣；方藥：加味四君子湯加減。

腎氣虛證——治法：益氣補腎；方藥：大補元煎加減。

（2）血虛

心血虛證——治法：養(yǎng)血寧心；方藥：養(yǎng)心湯加減。

肝血虛證——治法：補血養(yǎng)肝；方藥：四物湯加減。

（3）陰虛

肺陰虛證——治法：養(yǎng)陰潤肺；方藥：沙參麥冬湯加減。

心陰虛證——治法：滋陰養(yǎng)心；方藥：天王補心丹加減。

胃陰虛證——治法：養(yǎng)陰和胃；方藥：益胃湯加減。

肝陰虛證——治法：滋養(yǎng)肝陰；方藥：補肝湯加減。

腎陰虛證——治法：滋補腎陰；方藥：左歸丸加減。

（4）陽虛

心陽虛證——治法：益氣溫陽；方藥：保元湯加減。

脾陽虛證——治法：溫中健脾；方藥：附子理中湯加減。

腎陽虛證——治法：溫補腎陽；方藥：右歸丸加減。

【進(jìn)階攻略】

虛勞的證候雖多，但總不離乎五臟，而五臟之傷，又不外乎氣、血、陰、陽，故對虛勞的辨證應(yīng)以氣、血、陰、陽為綱，五臟虛候為目。根據(jù)“虛則補之”的理論，虛勞的治療當(dāng)以補益為基本原則。

【易錯易混點辨析】虛勞應(yīng)與肺癆相鑒別。肺癆系正氣不足而被癆蟲侵襲所致，其主要病位在肺，具有傳染性，以陰虛火旺為其病理特點，以咳嗽、咯痰、咯血、潮熱、盜汗、消瘦為主要臨床癥狀；而虛勞則由多種原因所導(dǎo)致，久虛不復(fù)，病程較長，無傳染性，以臟腑氣、血、陰、陽虧虛為其基本病機，分別出現(xiàn)五臟氣、血、陰、陽虧虛的多種癥狀。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.虛勞的辨證論治綱領(lǐng)是

A.以氣血陰陽為綱，五臟虛候為目

B.以氣血陰陽為綱，五臟病機為目

C.以臟腑虛實為綱，病邪輕重為目

D.以感受病邪為綱，五臟病機為目

E.以臟腑經(jīng)絡(luò)為綱，五臟虛候為目

2.虛勞中天王補心丹的治法是

A.補血養(yǎng)肝

B.益氣養(yǎng)心

C.養(yǎng)陰和胃

D.滋陰養(yǎng)心

E.滋陰養(yǎng)血

3.虛勞心氣虛證選用的方藥為

A.養(yǎng)心湯

B.四物湯

C.七福飲

D.天王補心丹

E.朱砂安神丸

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。虛勞的證候雖多，但總不離乎五臟，而五臟之傷，又不外乎氣、血、陰、陽，故對虛勞的辨證應(yīng)以氣、血、陰、陽為綱，五臟虛候為目。

2.【答案及解析】D。天王補心丹滋陰養(yǎng)心，在虛勞中治療心陰虛證。

3.【答案及解析】C。虛勞心氣虛證治法：益氣養(yǎng)心；方藥：七福飲加減。