腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中怎么考？考點(diǎn)精講奉上！

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) （EN）是將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)胃腸道途徑供給病人的營(yíng)養(yǎng)支持方式。當(dāng)腸功能存在（完好或部分功能）且能安全使用時(shí)，就應(yīng)盡量選用經(jīng)胃腸營(yíng)養(yǎng)支持。

注意事項(xiàng)

（1）年齡小于3個(gè)月的嬰兒宜采用等張的嬰兒膳。

（2）小腸廣泛切除后宜采用腸外營(yíng)養(yǎng)（PN）4～6周，以后才能采取逐步增量的EN。

（3）胃部分切除后不能耐受高滲糖的膳食，易產(chǎn)生傾倒綜合征。

（4）空腸瘺不能貿(mào)然進(jìn)行管飼。

（5）處于嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)，如麻痹性腸梗阻、上消化道出血、頑固性嘔吐、腹膜炎或腹瀉的急性期，均不宜予EN。

（6）嚴(yán)重吸收不良綜合征和衰弱的病人在EN以前應(yīng)予一段時(shí)間PN，以改善小腸酶的活力及黏膜細(xì)胞的狀態(tài)。

（7）癥狀明顯的糖尿病、接受大劑量類(lèi)固醇藥物治療及糖代謝異常的病人都不耐受膳食的高糖負(fù)荷。

（8）先天性氨基酸代謝缺陷病的兒童不能采用一般的EN膳。 

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