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小兒腹瀉是歷年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試的高頻考點(diǎn),各位考生應(yīng)該熟練掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了小兒腹瀉-2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》高頻考點(diǎn)內(nèi)容如下:
小兒腹瀉
病原體:細(xì)菌感染為大腸桿菌。病毒感染為人類輪狀病毒、諾沃克病毒。
表現(xiàn):大腸桿菌炎:多發(fā)于夏秋季。發(fā)熱,先腹瀉后嘔吐。
病毒性腸炎:多發(fā)于9——11月。
發(fā)病急,多有發(fā)熱和上感,常先嘔吐后腹瀉。
金葡菌腸炎:繼發(fā)于腸道菌群失調(diào)后。中毒癥狀重。
霉菌性腸炎:多發(fā)于菌群失調(diào)后,常伴有鵝口瘡。
治療:嬰兒腹瀉重度脫水首選補(bǔ)充液體:2:1等張含鈉液。
低滲性脫水第一天應(yīng)補(bǔ)充的液體是:4:3:2液。
用于補(bǔ)充水分和供給熱量選用:葡萄糖液。
等滲性脫水選用:3:2:1液。
重度脫水血容量不足伴酸中毒時(shí)補(bǔ):2:1等張含鈉。
中醫(yī)辯證論治
常證 濕熱瀉——葛根黃芩黃連湯。
風(fēng)寒瀉——藿香正氣散。
傷食瀉——保和丸。
脾虛瀉——參苓白術(shù)散。
脾腎陽(yáng)虛瀉——附子理中湯合四神丸。
變證 氣陰兩傷——人參烏梅湯。
陰竭陽(yáng)脫——生脈散合參附龍牡救逆湯。
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