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    2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《方劑學(xué)》8個祛痰劑配伍及方歌!

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    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點精講】

    1.二陳湯

    組成:半夏、橘紅、茯苓、炙甘草、生姜、烏梅。

    方歌:二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存,理氣祛痰兼燥濕,濕痰為患此方珍。

    功用:燥濕化痰,理氣和中。

    主治:濕痰證。

    配伍意義:半夏為君,橘紅為臣,君臣相配,其意有二:一是等量合用,相輔相成,以增強燥濕化痰之力,并體現(xiàn)治痰先理氣,氣順則痰消之意;二是半夏、橘紅皆以陳久者良,而無過燥之弊,故方名“二陳”,半夏、橘紅為本方燥濕化痰的基本結(jié)構(gòu)。

    2.溫膽湯

    組成:半夏、竹茹、枳實、陳皮、炙甘草、茯苓、姜、棗。

    方歌:溫膽夏茹枳陳助,佐以茯草姜棗煮,理氣化痰利膽胃,膽郁痰擾諸證除。

    功用:理氣化痰,和胃利膽。

    主治:膽郁痰擾證。

    3.清氣化痰丸

    組成:陳皮、杏仁、枳實、黃芩、瓜蔞仁、茯苓、膽南星、半夏、姜汁。

    方歌:清氣化痰膽星蔞,夏芩杏陳枳實投,茯苓姜汁糊丸服,氣順火清痰熱療。

    功用:清熱化痰,理氣止咳。

    主治:痰熱咳嗽

    4.小陷胸湯

    組成:黃連、半夏、瓜蔞實。

    方歌:小陷胸湯連夏蔞,寬胸散結(jié)滌痰優(yōu),痰熱內(nèi)結(jié)痞滿痛,苔黃脈滑此方求。

    功用:清熱化痰,寬胸散結(jié)。

    主治:痰熱互結(jié)證。

    配伍意義:方中全瓜蔞甘寒,清熱滌痰,寬胸散結(jié),是為君藥。用時先煮,意在“以緩治上”,而通胸膈之痹。本方證為痰熱互結(jié)心下,病位局限,癥見胸脘痞悶、按之始痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。

    5.貝母瓜蔞散

    組成:貝母、瓜蔞、天花粉、茯苓、橘紅、桔梗。

    方歌:貝母瓜蔞花粉研,橘紅桔梗茯苓添,嗆咳咽干痰難出,潤燥化痰病自安。

    功用:潤肺清熱,理氣化痰。

    主治:燥痰咳嗽。咳嗽嗆急,咯痰不爽,澀而難出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。

    6.苓甘五味姜辛湯

    組成:茯苓、甘草、干姜、細(xì)辛、五味子。

    方歌:苓甘五味姜辛湯,溫肺化飲常用方,半夏杏仁均可加,寒痰水飲咳嗽康。

    功用:溫肺化飲。

    主治:寒飲咳嗽

    7.三子養(yǎng)親湯

    組成:紫蘇子、白芥子、萊菔子。

    方歌:三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,大便實硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。

    功用:溫肺化痰,降氣消食。

    主治:痰壅氣逆食滯證。咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少難消,舌苔白膩,脈滑。

    8.半夏白術(shù)天麻湯

    組成:半夏、天麻、茯苓、橘紅、白術(shù)、甘草、生姜、大棗。

    方歌:半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,眩暈頭痛風(fēng)痰盛,化痰息風(fēng)是效方。

    功用:化痰息風(fēng),健脾祛濕。

    主治:風(fēng)痰上擾證。

    配伍意義:方中半夏燥濕化痰,降逆止嘔;天麻平肝息風(fēng),止眩暈,兩者配伍為治風(fēng)痰眩暈頭痛之要藥,共為君藥。李東垣《脾胃論》曰:“足太陰痰厥頭痛,非半夏不能療;眼黑頭眩,風(fēng)虛內(nèi)作,非天麻不能除。”本方是在二陳湯燥濕化痰的基礎(chǔ)上,加入健脾燥濕之白術(shù)、平肝息風(fēng)之天麻而組成。

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