日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

    開發(fā)者:1

    蘋果版本:1

    安卓版本:1

    應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

    官方微信Yishimed66

    24小時客服電話:010-82311666
    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

    急腹癥考點精講-2019中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)考試得分點

    熱點推薦

    ——●●●聚焦熱點●●●——
    報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

    中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點總結(jié)有助于考生掌握考試重點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理了急腹癥考點精講-2019中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)考試得分點如下,希望可以幫助廣大考生及時掌握考試重點。綜合筆試考試考前沖刺輔導(dǎo)課程!包含精品課程、考前重點資料總結(jié),備考更有把握!

    雙師取證班   無憂直達班 

    點擊圖片查看課程詳情!

    急腹癥

    急腹癥的常見中醫(yī)病機:熱蘊;血瘀;氣滯;食滯

    一、急性闌尾炎

    二、急性胰腺炎

    1、 病因:梗阻因素,過量飲酒,暴飲暴食,高脂、高鈣血癥、創(chuàng)傷,胰腺缺血,病毒感染及某些藥物

    2、 基本病理改變:水腫、出血、壞死

    3、 中醫(yī)病機:蛔蟲上擾,忺食不節(jié),創(chuàng)傷,手術(shù)

    4、 表現(xiàn):腹痛,惡心嘔吐,腹脹

    發(fā)熱,黃疸,腹膜炎體征,休克,皮膚淤斑,

    手足搐搦,呼吸窘迫綜合征,多器官功能衰竭

    5、 治療:

    原則:

    (1)對膽源性胰腺炎,伴膽道梗阻者――急診手術(shù)

    (2)對非膽源性重癥胰腺炎,未感染者――非手術(shù),已感染手術(shù)

    (3)急性反應(yīng)期不做手術(shù),全身感染期對感染灶行積極外科處理,殘余感染及時擴創(chuàng)引流

    (4)急性假性囊腫<6cm可不處理

    發(fā)生感染或>6cm有癥狀者可行外引流

    胰腺膿腫首選外引流

    手術(shù)方式:三腔造瘺;胰周引流術(shù);壞死組織清除術(shù);規(guī)則性胰腺切除術(shù)

    三、膽道感染及膽石病

    (一)急性膽囊炎

    1、病理:

    (1)急性單純性膽囊炎:粘膜層炎癥

    (2)急性化膿性膽囊炎:侵犯膽囊壁全層

    (3)急性壞疽性膽囊炎:膽囊壁呈片狀或廣泛壞疽,常合并膽

    囊穿孔、膽汁性腹膜炎

    (二)急性梗阻性化膿性膽管炎(急性重型膽管炎

    1、病因:膽道梗阻和細(xì)菌感染

    2、表現(xiàn):多有膽道疾病反復(fù)發(fā)作和膽道手術(shù)史。

    夏柯三聯(lián)征(Charcot):腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸

    雷諾五聯(lián)征:休克,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)

    體溫高,脈搏快,血壓降低

    3、治療:解除膽管梗阻,控制感染以及防治多臟器功能不全

    (三)膽石病

    1、病因:膽汁淤滯,膽道感染,膽道異物,代謝因素

    2、治療:

    (1)排石:膽管結(jié)石直徑<1cm;膽管或肝管多發(fā)小結(jié)石;手術(shù)后膽管殘余結(jié)合;較小的膽囊結(jié)石,膽囊舒縮功能好

    (2)溶石:膽囊功能好,膽囊管通暢,直徑<10mm結(jié)石

    (3)體外沖擊波碎石:

    癥狀性膽囊結(jié)石;

    口服膽囊造影顯示膽囊功能正常;

    陰性膽結(jié)石;

    膽囊內(nèi)直徑0.5——2.0cm的單顆結(jié)石,或0.5——1cm的多發(fā)結(jié)石,但不超過5顆;單發(fā)膽管陰性結(jié)石且定位準(zhǔn)確

    四、急性腸梗阻

    1、病因:機械因素(腸腔堵塞;腸壁病變;腸管受壓)

    動力因素(麻痹性腸梗阻;痙攣性腸梗阻)

    血動因素

    2、病理:

    (1)局部改變

    機械性腸梗阻――梗阻上段腸管的蠕動增強

    麻痹性腸梗阻――腸蠕動減弱或消失

    腸腔膨脹、積氣積液

    腸壁充血水腫、通透性增加

    腸壁壞死穿孔

    (2)全身改變

    體液喪失――腸梗阻主要的病理生理改變

    電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)

    感染和中毒

    3、中醫(yī)病機:痞結(jié)——瘀結(jié)——疽結(jié)

    4、表現(xiàn):腹痛,嘔吐,腹脹,停止排便排氣

    單純性腸梗阻可有不固定的輕壓痛

    絞窄性腸梗阻出現(xiàn)壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征

    5、X線:腸管的氣液平面是腸梗阻特有的X線表現(xiàn)

    醫(yī)師資格考試公眾號

    編輯推薦
      • 免費試聽
      • 直播公告
      張鈺琪 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《中藥學(xué)》 免費試聽
      免費資料
      醫(yī)師 備考資料包
      歷年考點
      應(yīng)試指導(dǎo)
      仿真試卷
      思維導(dǎo)圖
      立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
      回到頂部
      折疊
      您有一次專屬抽獎機會
      可優(yōu)惠~
      領(lǐng)取
      優(yōu)惠
      注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
      恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
      去選課
      已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看