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    2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“泌尿、男性生殖系統(tǒng)疾病”泌尿系結(jié)石

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    【考頻指數(shù)】★★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.草酸鹽(鈣)結(jié)石多在上尿路發(fā)生。尿酸鹽結(jié)石黃色或紅棕色,質(zhì)硬,表面光滑,X線(xiàn)片上不顯影,多在腎、輸尿管發(fā)生。尿酸鹽結(jié)石和胱氨酸結(jié)石,B超下可見(jiàn)強(qiáng)光團(tuán)。

    2.膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷,并感疼痛,可放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道,改變體位后可緩解癥狀。

    3.泌尿系結(jié)石辨證論治:

    濕熱蘊(yùn)結(jié)證——治法:清熱利濕,通淋排石;方藥:八正散加減。

    氣滯血瘀證——治法:行氣活血,通淋排石;方藥:金鈴子散合石韋散加減。

    腎氣不足證——治法:補(bǔ)腎益氣,通淋排石;方藥:濟(jì)生腎氣丸加減。

    【進(jìn)階攻略】

    重點(diǎn)記憶X線(xiàn)片上不顯影的結(jié)石成分是尿酸鹽結(jié)石。掌握泌尿系結(jié)石各個(gè)中醫(yī)證型對(duì)應(yīng)的首選方劑。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.X線(xiàn)片上不顯影的結(jié)石成分是

    A.草酸鈣結(jié)石

    B.磷酸鎂結(jié)石

    C.尿酸鹽結(jié)石

    D.硝酸鈣結(jié)石

    E.胱氨酸結(jié)石

    2.治療泌尿系結(jié)石之濕熱蘊(yùn)結(jié)證,首選方劑

    A.八正散

    B.石韋散

    C.五淋散

    D.金鈴子散

    E.濟(jì)生腎氣丸

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C。尿酸鹽結(jié)石黃色或紅棕色,質(zhì)硬,表面光滑,X線(xiàn)片上不顯影,多在腎、輸尿管發(fā)生。

    2.【答案及解析】A。泌尿系結(jié)石之濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治法:清熱利濕,通淋排石;方藥:八正散加減。

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